第九章 保险法律制度.ppt

第九章??保险法律制度 本章主要讲述保险的概念、分类，保险法的基本原则，保险合同的订立、履行、变更和解除，财产保险合同与人身保险合同，保险代理人和保险经纪人等保险法律制度的基本内容。 目的：通过学习相关内容分析现实生活中的保险法案例，解决相关纠纷。 第一节??保险法概述 一、保险与保险法(一)保险的概念及特征第二条 本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。 1．保险是一种经济保障制度。 2．保险是一种双务有偿的合同关系。 第一节??保险法概述 一、保险与保险法 (二)保险的分类1．按照保险设立是否以营利为目的划分，保险可分为社会保险（基本养老保险、基本医疗保险、工伤、生育、失业保险）和商业保险。 2．按照保险标的性质不同划分，保险可分为财产保险和人身保险（案例） 案例 ２００３年８月２４日，冷某放学骑自行车回家，靠左边行驶，与迎面靠右边骑自行车的龙某相撞，造成左肩锁骨完全性骨折，法医鉴定损伤程度为轻伤甲级，花去医疗费７５００元，尚需继续治疗费２５００元。冷某向法院起诉，要求龙某赔偿其医疗费等费用１万元。起诉前，冷某已从中国人寿保险公司某支公司领取了赔偿金４５００元。被告辩称：原告靠左边骑车违反交通规则，即使其有责任，也应先扣除冷某已领取的保险理赔款之后再承担。 3．按照保险责任发生的效力依据划分，保险可分为自愿保险和强制保险。 第十一条 投保人和保险人订立保险合同，应当遵循公平互利、协商一致、自愿订立的原则，不得损害社会公共利益。 　　除法律、行政法规规定必须保险的以外，保险公司和其他单位不得强制他人订立保险合同。 现行强制保险的法律依据 《海洋环境保护法》第28条强制油污染民事责任。 《煤炭法》第44条强制井下职工意外伤害保险。 《建筑法》第48条强制危险作业职工意外伤害保险。 《道路交通法》第17条机动车第三者责任强制保险。 现行强制保险的法律依据 目前还有四部行政法规规定了强制保险。《内河交通安全管理条例》、《旅行社管理条例》、《海洋石油勘探开发环境保护管理条例》、《机动车交通事故责任强制保险条例》。 4．按照保险人是否转移保险责任划分，保险可分为原保险（第一次保险）和再保险（分保或第二次保险）。 ?第二十九条 保险人将其承担的保险业务，以分保形式，部分转移给其他保险人的，为再保险。 第一百条 保险公司对每一危险单位，即对一次保险事故可能造成的最大损失范围所承担的责任，不得超过其实有资本金加公积金总和的百分之十；超过的部分，应当办理再保险。 ?5．按照保险人的人数划分，保险可分为单保险和复保险。 单保险：投保人对同一保险标的、同一保险标利益、同一保险事故，与一个保险人订立保险合同的行为。 第四十一条 重复保险的投保人应当将重复保险的有关情况通知各保险人。 　　重复保险的保险金额总和超过保险价值的，各保险人的赔偿金额的总和不得超过保险价值。除合同另有约定外，各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿责任。 　　重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向二个以上保险人订立保险合同的保险。 (三)保险法 1995年6月30日《中华人民共和国保险法》通过,10月1日生效,(２００２年１０月２８日修正); ２００２年２月１日起施行《中华人民共和国外资保险公司管理条例》 2004年5月1日生效《道路交通安全法》、 2004年5月1日生效《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 、 2006年3月1日国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》 二、保险法的基本原则 ?1 、合法原则。案例?2 、自愿原则。 ?3 、诚实信用原则。是指保险当事人在订立及履行保险合同的过程中，应当尊重他人的利益、尊重国家和社会的利益，积极主动地履行自己承担的法定义务或者约定义务，并善意地行使权利和取得利益，不得采取欺诈、胁迫等不诚实、不守信的行为。(案例) 保险法的基本原则.doc 案例 １９９８年１１月，南京市某设计院作为投保人，为部分员工向某寿险公司购买了团体新世纪增值养老保险，并支付了６０万元保险费。今年５月，设计院向寿险公司出具团体人身险满期给付申请书，一次性领取了养老保险金６２７２８１．２６元，而此时设计院已改制为有限责任公司。原设计院员工、被保险人蒋某等１０人认为寿险公司的行为侵犯了他们作为保险受益人的利益，遂将该寿险公司推上法庭，要求被告支付原告生存保险金每人７８４１元，共计７８４１０元，并申请追加设计院为本案第三人。 ????在庭