桡骨下端骨折.pptxVIP

桡骨下端骨折; 桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3厘米以内的骨折，这个部位是松质骨与密质骨的交界处，为解剖薄弱处，一旦遭受外力，容易骨折，常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。桡骨下端构成桡腕关节，其关节面向掌侧倾斜10～15度，向尺侧倾斜20～25度，当骨折发生移位时，其关节面角度发生改变，因此可形成常见的伸直型骨折和屈曲型骨折。桡骨下端骨折极为常见，多见于老年妇女、儿童及青年。;病因;1.伸直型骨折;2.屈曲型骨折;3.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位;临床表现;治疗;3.粉碎性骨折 复位困难或复位后不易维持者（如巴尔通骨折），常需手术复位，克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。 4.合并症的处理 骨折畸形连接，凡导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给予相应治疗，以防止其他严重骨折（如股骨颈骨折）合并症的发生。 ;5.功能锻炼 骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵硬。 ;谢谢！