职业中毒处置案例.pptVIP

职业中毒：在生产环境和劳动过程中，由于接触工业毒物所引起的疾病。 按中毒发病的缓急分类 急性中毒：大量或毒性较剧烈的毒物短时间内进入机体并很快引起一系列中毒症状甚至死亡者。（突发卫生事件应急工作重点） 慢性中毒：少量毒物多次逐渐进入体内，经过一个时期的积蓄达到中毒浓度而出现中毒症状者。 事例 1、2003年8月17日上午10时，辽宁省大石桥市石佛镇淮子村一私营造纸企业，突然发生5名生产作业职工被有害气体致死的重大职业中毒事件。 2、2002年初，保定市白沟镇苯中毒事件，箱包生产企业数名外地务工人员中，陆续出现中毒症状，并有6名工人死亡。 3、2003年12月23日，重庆开县高桥镇的中石油川东钻特公司发生特大井喷事故，高浓度硫化氢气体造成743人死亡，6万多人紧急疏散。 事例 4、2004年1月16日 “北京市政工程管理处三所二队污水井疏通作业”由硫化氢为主的急性中毒事故，2人发生急性硫化氢中毒。 5、4月20日怀柔区“北京京都黄金冶炼有限公司”氰化物急性中毒事故。（黄金冶炼为：预处理、浸取、回收、精炼，浸取分物理、化学法，其中化学法中有氰化法（又分：氰化助浸工艺、堆浸工艺）。? 6、5月31日“北京市优普实业发展公司”5名工人因接触“金属烟雾”引起发热事件； 7、5月19日“北京正泰源设备有限公司” 以苯系物为主的 有机溶剂引起的 急性职业中毒事故。 事例 8、云南楚雄发生集体急性职业中毒事件 滇中铜冶炼厂83名职工住院治疗 2005年9月7日以来，云南省楚雄彝族自治州滇中铜冶炼厂职工在作业期间陆续发生中毒反应，中毒原因为铜冶炼原料中有毒物质砷偏高；生产系统中各个工序不平衡，排烟系统没有开足马力；当地连续阴雨天气，气压低，有毒气体下沉；车间职工安全设施没有做好。 事例 9、2005年11月吉林石化公司双苯厂爆炸事故。 10、2002年10月内蒙乌海泰达制钠厂发生氯气泄漏，3000余人中毒，1人死亡。 11、2003年11月再次发生氯气泄漏，5000余人中毒。 12、呼伦贝尔境内也发生过职业中毒事故。 急性职业中毒的原因及途径 急性职业中毒事件往往是由于违章操作、防护不当或设备故障引起的。 中毒途径主要通过呼吸道或皮肤，消化道途径则属次要。呼吸道是主要途径。 凡是气体、蒸气和气溶胶形态的毒物，均可由完整的皮肤吸收进入人体，当皮肤损伤或患有皮肤病时，大量原本不能经皮肤吸收的毒物也可进入人体，有些腐蚀性化学物可通过灼伤的皮肤吸收； 引起急性职业中毒的毒物类别（6类） 按照化学物理性质及在职业场所的应用，毒物可分为以下几类： 1.刺激性气体 是急性职业中毒中常见的有害气体，常见的有： （1）各种无机酸、成酸氧化物和成酸氢化物，如：硫酸、盐酸、硝酸、铬酸、二氧化硫、三氧化硫、二氧化碳、铬酐、氯化氢、氟化氢、溴化氢等； （2）卤素及其化合物，如：氟、氯、溴、碘、光气、二氯亚砜、三氯化磷、三氯化硼、三氯氧磷、三氯化砷、三氯化锑、四氯化硅、氟硅酸、四氟化硅、二氟化氧、三氟化氮、三氟化氯、五氟化硫、十氟化硫、六氟化铀、溴光气、三氯化碘、氯化碘、溴化碘、四氟乙烯、氯化苦、六氟丙稀、八氟异丁烯等； 2.窒息性气体 是指那些以气态形式存在，使机体摄取、运输和利用氧的任一环节障碍，引起机体缺氧的物质。可分为单纯窒息性气体和化学窒息性气体两类。前者包括氮气、二氧化碳、氩气、氖气、甲烷、乙烷、乙烯、水蒸气等，后者有一氧化碳、硫化氢、氰化物、一氧化氮、苯的氨基或硝基化合物蒸汽等。 3.金属和类金属 金属、类金属及其化合物在生产活动中主要通过呼吸道进入人体，可引起急性中毒。主要包括铅及其化合物、四乙基铅、锌及其化合物、汞及其化合物、砷及其化合物、磷及其化合物等。正常皮肤可阻碍金属吸收，但有机金属如四乙基铅、有机汞、有机锡等可通过皮肤吸收导致急性中毒。 2、国务院安委会办公室安委办〔2012〕12号关于两起职业中毒事故的通报 2011年9月28日以来，广东省广州市白云区、荔湾区先后发生多例职业性1,2-二氯乙烷中毒事故。截至2012年2月27日，此次事故先后造成39人中毒（其中４人死亡），涉及39家制鞋、箱包制造及皮革加工企业，其中34家为无牌无证小作坊。 事故直接原因是：企业违法使用含有1,2-二氯乙烷（含量最高达58.99%）等有毒成分的劣质胶水，没有设置任何通风排毒设施，尤其在天气较冷的情况下，关闭了作业场所门窗，且没有采取其他必要的职业病危害防护措施，导致作业场所1,2-二氯乙烷浓度严重超标。 国务院安委会办公室关于两起职业中毒事故的通报(续) 2012年2月1