眼科学——青光眼.pptVIP

青光眼视野缺损 正常视神经和视野 混合充血 角膜水肿 急性闭角型青光眼急性发作期 刺激症状（疼痛、畏光、流泪）、激烈头疼，视力严重减退，指数/手动，有“虹视”主诉。 眼睑水肿，混合性充血，角膜上皮水肿、裂隙灯下上皮呈小水珠状，角膜后色素沉着，前房极浅，周边部前房几乎完全消失，眼底视网膜动脉搏动、视盘水肿或视网膜血管阻塞。 眼压50mmhg以上 急性闭角型青光眼急性发作期 永久性组织损伤：扇形虹膜萎缩、色素脱失、局限性后粘连、瞳孔散大固定、房角广泛性粘连。青光眼斑（晶体前囊下小片状白色混浊） 急性闭角型青光眼间歇期 明确小发作史 房角开放/大部分开放 不用药/少量缩瞳药，眼压稳定正常水平。 急性闭角型青光眼慢性期 急性发作或反复小发作后，房角广泛粘连（大于180度），小梁功能已受严重损害，眼压中度升高 青光眼性视盘凹陷 相应视野缺损 急性闭角型青光眼绝对期 眼压持续升高----眼组织，特别是视神经严重损害，视力：无光感且无法挽救的晚期病例。 眼压高、角膜变性---疼痛。 临床表现及病期 急性大发作 ? 间歇期? 慢性期 ? 绝对期