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- 2019-05-14 发布于湖北
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艾地苯醌治疗 大面积脑梗死 的病例
医院名称 : 汝州市中医院 科 室 :中风五科
医生姓名 : 郭医生 职 称 :医师
患者基本信息
• 姓名 :张某
• 性别 :女
• 年龄 :68
• 入院时间 :2018年2月4 日14时13分
• 治疗科室 :中风五科
患者主诉及现病史
• 主诉 :左侧肢体活动不利2年 ,加重1天
• 现病史 :2年前患者无明显诱因突然 出现左侧肢体活动不利 ,无头痛、头晕、恶心、呕吐 ,
无肢体抽搐、意识丧失等伴随症状 ,在我院诊断为脑梗塞 ,并给予静脉输液治疗 (具体不
详 ),症状好转后 出院 ,出院后遗留有左侧肢体活动不利 ,1天前突感上述症状加重 ,伴头
晕、胸闷、烦躁 ,为求治疗遂来我院 ,查头颅CT示 :脑内多发梗塞、陈旧灶 ;门诊医师遂以
“脑梗塞”为诊断收入我科住院治疗 ,现症见 :左侧肢体活动不利、头晕、胸闷、烦躁 ,发
病以来 :神志清 ,精神差 ,饮食及睡眠差 ,大小便未见明显异常。
既往史与其他病史资料
• 既往史 : “高血压”病史10年 ,间断口服药物治疗 ,具体不详 ,
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