20XX年重性精神病培训资料.pptVIP

重性精神病服务规范 服务目的 1、提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息； 2、督导患者服药，防止复发； 3、及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。 重性精神病 重性精神病服务规范 服务要求 1、配备接受过重性精神病管理相关培训的专（兼）职人员，开展相关健康管理工作。 2、与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神病患者建立健康档案并及时更新。 3、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 4、加强宣传、鼓励和帮助患者惊喜生活康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。 重性精神病 重性精神病服务规范 服务内容 1、患者信息管理； 2、随访评估； 3、分类干预； 4、健康体检。 重性精神病 重性精神病服务规范 患者信息管理 需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立一般居民健康档案，并按照要求填写重性精神病患者个人信息补充表。 重性精神病 重性精神病服务规范 随访评估 每年至少随访4次。 1、危险性评估； 2、检查患者的精神状况； 3、询问患者的躯体疾病； 4、社会功能情况； 5、服药情况； 6、各项实验室检查结果。 重性精神病 重性精神病服务规范 危险性评估分级 0级：无符合以下1~5级中的任何行为； 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为； 2级：打砸行为局限在家里，针对财务能被劝说制止； 3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止； 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀; 5级：持管制性危险武器针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。 重性精神病 重性精神病服务规范 分类干预 1、病情不稳定 危险性为3~5级，或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病。 2、病情基本稳定 危险性为1~2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面比较差。 3、病情稳定 危险性为0级，且精神症状疾病小说，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常。 重性精神病 重性精神病服务规范 管理分级 一级管理：（符合下列情况之一） 1、住院期间请假出院观察或出院后三个月者 2、半年内有明显幻觉妄想行为紊乱或者治疗期间病情反复但未住院治疗者 3、半年内有影响社会或家庭行为者（指冲动、伤人、毁物行为或倾向） 4、半年内出现自杀行为或企图自杀者 5、半年内危险评估曾达到3级或者以上者 6、违反治安管理的其它行为者 7、危险性评估为2级者 随访为半月一次，半年内危险级别为5级，一周内随访一次 重性精神病 重性精神病服务规范 管理分级 二级管理：（符合下列情况之一） 1、病情基本控制，连续半年无影响社会家庭者 2、病情基本稳定，连续半年未出现自杀行为或企图自杀者，2年以上无影响社会或家庭行为者 3、危险评估2年内曾达到3级或者以上者 4、目前危险性评估为1级或半年内未达到2级者 随访为每月一次 重性精神病 重性精神病服务规范 管理分级 三级管理：（符合下列情况之一） 1、病情控制超过2年，自愿接受治疗者 2、连续2年未出现自杀行为或企图自杀，影响社会和家庭行为者 3、2年内危险性评估为0级者 4、病情基本稳定，2年以上无影响社会或家庭行为者 随访2月一次 重性精神病 重性精神病服务规范 管理分级 四级（追踪）管理：（病情痊愈并已停药者，并符合下列情况之一） 1、连续5年未发生影响社会、家庭及自身行为者 2、连续5年危险评估为0级者 3、社会交往，生活技能良好，劳务工时达200天/年以上者 随访6个月一次 重性精神病 重性精神病服务规范 健康体检 知情同意后至少每年1次健康检查 方式多样化 检查内容： 1、一般体格检查、血压、体重 2、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。（可扩展，条件许可多查） 重性精神病 重性精神病服务规范 规范流程 重性精神病 重性精神病服务规范 考核指标 （一）重性精神疾病患者管理率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×患病率）×100％。【指辖区人口的千分之三】 （二）重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％。【指辖区人口的千分之三的80%】 （三）重性