统一社会信用代码12150525460738428K事业单位法人报告书.DOCVIP

统一社会信用代码?? ?? 12150525460738428K?? ? ? ? ? ? 事业单位法人年度报告书 ? （? 2016? 年度） ? ? ? ? ? ? 单 位 名 称 库伦旗医疗保险管理局 ? 法定代表人 ? ? ? ? ? 国家事业单位登记管理局制 ? 《事业 单位 法人 证书》 登载 事项 单位名称 库伦旗医疗保险管理局 宗旨和 业务范围 保障职工基本医疗，促进社会发展。基金征缴 费用审核 医疗保险网络 公费医疗服务管理 住??? 所 库伦镇杏坛路西旗人力资源和社会保障局综合楼二楼东侧 法定代表人 丛日成 开办资金 3（万元） 经费来源 财政补助（全额拨款） 举办单位 库伦旗人力资源和社会保障局 资产 损益 情况 净资产合计（所有者权益合计） 年初数（万元） 年末数（万元） 46 166 网上名称 库伦旗医疗保险管理局．公益 从业人数 28 对《条 例》和 实施细 则有关 变更登 记规定 的执行 情? 况 2016年度，库伦旗医疗保险管理局（单位全称）认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记的业务范围开展工作，没有涉及变更登记事项，没有违法违规等情况。 开 展 业 务 活 动 情 况 2016年以来，在旗委、旗政府的正确领导下，在旗人力资源和社会保障局的指导下，医保局坚持以续保扩面为重点，以落实待遇为目的，以加强管理为根本，认真贯彻落实上级文件精神，扎实推进了各项工作。 一、城镇基本医疗保险目标任务完成情况 1、基本医疗保险任务目标完成情况 截止12月31日，城镇基本医疗保险参保人数达到38898人；职工生育保险参保人数达到11446人。分别完成年度计划的100.08%和100.1%。已核定职工基本医疗保险参保单位265个。新农合参保人达到116900人，参合率达到98.27%。 2、医保费征缴及支出情况 （1）截止2016年12月27日，库伦旗城镇职工基本医疗保险基金分四批次将1-12月财政部分拨付到各单位并已征缴完毕。城镇基本医疗保险已征缴保费7113万元。其中：城镇职工基本医疗保险费征缴5580万元；城镇居民基本医疗保险费征缴1000万元；大额医疗保险费征缴106万元;城镇职工生育保险费征缴427万元。新农合已征缴6311万元。均能完成全年征缴任务。 （2）截止目前，城镇基本医疗保险已支付5680万元。其中：城镇职工基本医疗保险基金支出4508万元（个人帐户支出1954万元；为4054名职工人次支付（医药费）统筹基金2554万元）；为2749名参保居民支付医药费1060万元。另外，大额医疗保险基金支出54万元。为150名参保职工支付生育保险统筹基金（医药费）57万元。新农合为50527人支付医药费5211万元。 （3）城镇居民大病医疗保险工作开展顺利。签定了2016年度库伦旗城镇居民大病医疗保险商业合作协议书，总金额为517380.50元，实现了旗直三家医院即时结算。1-12月份城镇居民大额医疗保险，已为78人报销医疗费54.5万元。原新农合购买大病保险支出489万元。支付大额医疗保险基金164人，223万元。 二、主要作法 （一）着力抓好扩面续保工作，确保完成上级下达的各项任务指标。一是加强协调，通过与街道社区、苏木镇等办事机构以及企事业单位深入调查研究，督促职工参保;居民参保扩面以大厅为依托，以家庭为单位，组织居民参保，做到户不漏人，社区不漏户，达到应保尽保。二是加强医保政策宣传，通过微信平台、街道社区网站、电视台等媒体加大宣传参保、续保工作力度，推动广大职工、居民积极踊跃参保、续保。 （二）进一步抓好基金管理。严格执行预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，并认真搞好资金运行分析，保证基金平衡健康运行。加大对参保单位稽核工作力度，避免基金的跑冒滴漏。同时，我们严格实行收支“两条线”管理规定，自觉接受人大、审计等部门的工作监督和检查。 （三）规范机关事业单位医保基金缴拨方式，抓好待遇的落实工作。按照上级有关要求，自今年1月1日起，全旗机关事业单位职工医疗保险基金不得再由财政部门拨付到医保经办机构，而由用人单位自行申请，按月足额缴纳到医疗经办机构。一是做好基金的核定工作，加大征缴、稽核工作力度，确保基金应收尽收。二是做好与旗政府、财政等各部门、单位的协调工作，保证基金及时、足额到位，进而能够按时支付统筹基金。做到及时支付、按政策支付、按比例支付。 （四）进一步规范“两定”医疗机构服务行为。实施好市级统筹工作，严格进行“两定”医疗机构申报、审批。对现已审批的267家“两定”医疗机构，继续执行一年签订一次合作协议，按季度结算，年终考核责任制。同时，加强对定点医院的日常稽核和网上稽核工作，并对相关记录归档保存。 （五）抓好市级统筹工