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医疗核心制度考核试题 科室： 姓名： 填空题（每空1.5分，共45分） 1.门诊首诊医师在接待急危患者而病情又不允许转送急诊科时，应立即 ，同时向 报告，协助抢救，待病情稳定后再护送转运至急诊科或收入病房治疗。 2.首诊科室、首诊医师在对急危重症病员进行必须的辅助检查、会诊、转诊期间，就给予积极必要 ，不得延误治疗抢救，检查，转诊时应有 至相关科室，转诊病人应当面交接，经接诊后方可离去。 3.医师在开医嘱的同时，填写必要的化验单，处方笺或放射线透视等需要医师签名的各类申请单。处方应与 一致，无 的处方护士不予取药。 4.护士执行医嘱后，要填写执行的 ，医师完成的项目，由医师填写 。 5.药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应 更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权 。 6.处方药品数量一律用 书写。一般处方保存 。 7.执行医嘱时要进行“三查八对 。“三查”指： ； ； 。“八对”指:对床号、姓名和服用药的药名、 、 、时间、用法、 。 8.清点药品时和使用药品前，要检查 、标签、 和批号，如不符合要求，不得使用。 9.病历书写一般要求，语言简练准确，记录必须用 。 10.值班护士接待新入患者后，再安排病床及时向患者告知 、注意事项、生活指南等内容，并帮助患者熟悉 等事宜。 各科室医师在下班前，将危重病员的 记入交班簿，并做好交班工作。值班医师对危重病人应做好病程记录和 记录，并扼要记入值班日记。 12.病员转院，如估计途中可能加重或死亡者，应 ，待病情稳定或危险过后，再行转院。较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时，应将 随病员转去。 13.“危急值”报告实行 的原则。 14.出院病历一般应在 天内归档，特殊病历归档时间不超过 。? 二、选择题（不定项选择，每题1.5分，共33分） 科主任或副主任级以上医师对新入院病人必须在（ ）内作出诊断及治疗意见。 A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 对新入院患者，主治医师应在（ ）内查看患者并提出处理意见。 A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 住院医师每日对所管病人至少查房（ ）次。 A.1 B.2 C.3 D.4 4.紧急抢救，来不及书写医嘱，医师可口头遗嘱，抢救结束后应在（ ）内补写医嘱。 A.24小时 B.12小时 C.8小时 D.6小时 病程记录包括：（ ） 病情变化 B. 检查所见 C. 鉴别诊断 D.上级医师的分析及诊疗意见 E.治疗过程及结果 6.出院记录内容包括（ ） 病历摘要 B.各项检查要点 C.住院期间病情转变及治疗过程 D.出院时情况 E.出院后处理方法和随诊计划 7.死亡记录应在死亡后（ ）内完成 A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.一周 护士实施的护理工作包括（ ） A.密切观察患者的生命体征和病情变化。B.正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应。C.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助。D.提供康复和健康指导。 对于二级护理的病人要求护士每（ ）巡视患者，观察患者病情变化。 A.1小时 B.2 小时 C