帕金森症的中医治疗.pptVIP

中医内科学 中医内科学 * 中医内科学 帕金森症的中医治疗 广州医科大学附属第一医院 王 峰 副主任医师 * 中医内科学 一、中医学对帕金森症的认识 中医将帕金森症归为“颤证”，是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。 * 中医内科学 《内经》对颤证的认识： 《素问·至真要大论》日：“诸风掉眩，皆属于肝。”其“掉”字，即含震颤之义。 《素问·五常政大论》又有“其病摇动”、“掉眩巅疾”、“掉振鼓栗”等描述，阐述了本病以肢体摇动为其主要症状，属风象，与肝、肾有关，为后世对颤证的认识奠定了基础。 * 中医内科学 孙一奎《赤水玄珠·颤振门》又提出气虚、血虚均可引起颤证，治法为“气虚颤振，用参术汤”，“血虚而振，用秘方定心丸”。此外又指出：“木火上盛，肾阴不充，下虚上实，实为痰火，虚则肾亏。”治法宜“清上补下”。 * 中医内科学 清代，张璐《张氏医通·颤振》在系统总结了前人经验的基础上，结合临床实践，对颤证的病因病机、辨证治疗及其预后有了较全面的阐述，认为本病多因风、火、痰、瘀、虚所致，并载列相应的治疗方药十余首，使本病的理法方药认识日趋充实。 * 中医内科学 二、辨证论治 * 中医内科学 辨证要点 颤证首先要辨清标本虚实。肝肾阴虚、气血不足为病之本，属虚；风、火、痰、瘀等