精神分裂症的病历分享.ppt

精神分裂症的病历分享;临床报告演讲者;病例基本情况介绍 治疗方案选择 临床疗效评价 安全性评价 用药体会等;病例基本信息;代 主 诉;现病史（1）;;2015年9月自行停药 停药3个月出现不穿衣服到处乱跑，纵火，自言自语，称别人对他不好，饭菜有毒，再次讲有人要加害他。 ;现病史（4）;现病史（5）;现病史（6）;既往史：平素体健，否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史，无手术及输血史，无感染、中毒、高热、抽搐及脑外伤病史。否认药物、食物过敏史，预防接种史随当地。;体格检查;精神检查 (1);精神检查 (2); 辅助检查;病 史 小 结;诊断：;鉴 别 诊 断;权威指南推荐齐拉西酮速效针剂为激越治疗一线用药;中国激越患者精神科处置专家共识（2017）; 治疗时间; 该患者在入院时存在亚木僵，血钾下降，不能够行MECT???疗，在使用氟哌啶醇针剂注射后出现尿潴留副作用，可以尝试使用齐拉西酮针剂注射治疗，该患者病情得到有效控制。齐拉西酮对持续性的阴性症状更加有效，高于其他一线抗精神病药物，使用齐拉西酮使用后能够改善感觉记忆等认知功能。 ; 入院后拒绝进食服药，经实验室检查提示血钾3.03mmol/L,故未行MECT治疗。经氟哌啶醇针剂注射后出现尿潴留，改用齐拉西酮针剂注射