《盆腔动脉插管灌注化疗及栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤》.PPT

《盆腔动脉插管灌注化疗及栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤》 用改良的Seldinger’s插管技术对8例经临床及病理证实的恶性滋养细胞肿瘤进行选择性盆腔动脉插管灌注化疗。治疗前后测血hCG放免测定值。结果见表4.5。采用一般t检验进行分析，治疗前后血hCG值经统计学处理有显著性差异（P0.05） 注：①由于本组数据相差较大，故取其对数使之成为正态分布，经t检验P0.05；②本院血hCG放免测定正常值为330pmol/L。 分析 本资料数据成对出现，每对数据测自同一个病例，因而为自身配对设计。对于此类资料，一般计算每对数据的差值，用其差值的大小，反映两种处理之间效应之差的大小。原作者把治疗前后的数据当成是相互独立的数据，直接将治疗前与治疗后的数据按成组设计资料的t检验进行比较，这种处理方法与设计类型并不相符。另外，原作者注意到原始数据不满足t检验的前提条件之一—正态性，因而对其进行对数变量变换，这种思想是正确的，但是变量变换的目的还是使数据满足正态性，同样还要对变换后的数据进行正态性检验，本资料取对数后，资料仍然不满足正态性的条件，故不适合进行t检验。 释疑 计算治疗前后的差值，将资料转换为单组设计的资料，比较差值的平均值与0之间的差别是否具有统计学意义，当然进行单组设计的t检验前仍要对数据作正态性检验，如不满足正态性的前提条件，可寻找适当的方法（如取对数，平方根变换等）对数据进行变量