课件：气管支气管异物.pptVIP

术前护理 1、让患儿安静休息，避免刺激和哭闹，以免引起异物移位并且增加耗氧量。 2、密切观察呼吸情况，包括呼吸频率、深浅度、有无明显发绀、三凹征等，准备好氧气、吸痰器、气管切开包等急救物品，如呼吸困难突然加重，应立即给予吸氧，并通知医生，及时采取相应的治疗措施。 3、完善术前准备。术前注射阿托品，以减少呼吸道分泌物，降低迷走神经的兴奋性,预防术中喉痉挛的发生。 术后护理 1、与手术室人员交接班，了解术中情况。 2、麻醉未清醒前，去枕平卧，头偏向一侧，防止误吸。如分泌物较多，及时吸出，保持呼吸道通畅。 3、由于异物引起炎症及术中支气管镜可能损伤喉组织，术后部分患儿可能出现喉水肿，一般在术后2～4 h内出现，严重者术后30 min 即出现。应密切观察呼吸情况，如出现呼吸困难、声音嘶哑，应高度警惕喉水肿的发生，及时给予吸氧、抗生素和激素治疗，如呼吸困难严重，经药物治疗和吸氧等仍无缓解，并呈进行性加重时，应及时通知医生，予以处理，必要时施行气管切开术。 4、注意有无呼吸道感染的早期征象，如体温升高、咳嗽、多痰等，均提示有感染存在，及时给予抗感染治疗。 5、术后若仍有肺气肿或肺不张，可能尚有异物残留，可作胸部X线或CT检查，明确诊断。 健康宣教 1.向家属宣传气管支气管异物的危害性及发生原因，3岁以下小儿不要给瓜子、花生、豆类等硬食物或带壳食物,进食时禁止嬉笑、哭闹、奔跑和使儿童受惊吓。