课件：出疹性疾病的护理.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 护理须知 1.治疗：此病是病毒引起，目前尚无特效抗病毒药物。主要是加强护理及对症治疗。 2.体温较高：如宝宝出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予退热药物或物理降温，同时应注意补充水和营养物质。 3.出疹后病情就开始逐渐好转，一般可不用抗生素。 4.日常护理：应以母乳、牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物为主。 水痘 水痘系水痘-带状疱疹病毒初次感染所致。 特点：起病急, 发热, 24 小时内出现皮疹，典型水痘的皮疹特征:皮疹先见于发际，躯干、头部，后延及全身（向心性）。 皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内可变为丘疹，继之变为瘙痒性疱疹，然后干结成痂（上述过程短则6～8小时），皮疹可批出现，形态发展迅速，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在（此为特征性表现，被称为“四世同堂”），1-。 2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕 护理须知 1.传染方式：本病传染性很强，水痘病人为主要传染源，从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。可以经飞沫呼吸道传染，也可通过是接触污染的用物间接传染。 2.好发年龄：人群普遍易感。主要为2～10岁的儿童发病。学龄前儿童发病最多。 3.好发月份：冬春季节为主。 4.治疗：本病属于自限性疾病，一般不需要特别的治疗，主要是对症处理及预防皮 肤继发感染，保持清洁避免瘙痒，瘙痒时可用炉甘石洗剂涂擦。 得水痘时不宜使用激素，以免引起病毒播散。 发烧时最好是以采取物理退烧法，应避免使用阿司匹林类的药物来退烧。 如发现孩子出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送到医院。 5.隔离 对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止 或出疹后7天结束。对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周。流行期间尽量少带孩子去公共场所。 6.日常护理 1).饮食应清淡易消化饮食，多喝白开水或蔬菜水果汁，不要吃甜食和油腻的食物。 2).多休息，保证充足的睡眠。 3).注意止痒，要把指甲剪短，保持双手清洁。避免患儿手抓破疱疹，以免感染，或留下疤痕。 4.注意消毒与清洁，勤换衣被，保持皮肤清洁，房间注意多通风。 7.预后：水痘一次发病可终身免疫，病后获得持久免疫，但日后可发生带状疱疹。 手足口病 有20多种(型)的肠道病毒可引起本病，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。 多表现为口腔黏膜出现散在疱疹（口），同时手掌或脚掌或臀部（甚至肘、膝）其中一个或多个部位出现斑丘疹、米粒大小疱疹等皮疹。可有发热，热程为2～7天不等。也可以只有皮疹而不发热。同时可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等呼吸道症状或腹痛腹泻等胃肠道症状。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 护理须知 1.传染方式：此病传染性强，可通过人群密切接触，如接触患者口鼻腔分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品被传染，也可通过胃肠道（粪-口途径）传播，或经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播都会引起感染。 2.好发年龄：多发生于5岁以下儿童，尤其以3岁以下的婴幼儿发病率最高。但当成人抵抗力下降时，免疫功能低下时也能受感染。 3.好发月份：全年均可有发病，但3～11月份多见，6～8月份为高峰期。 4.预防：在手足口病高峰发病期，保证孩子的自身卫生前提下，少去或不去人群聚集的公共场合（如游乐场、超市、公园等）；外出回家后第一件事情就是认真给孩子洗手。 5.重症病例早期识别特征（尤其3岁以下的患者）： 1）　持续高热不退； 2）精神异常：精神差、嗜睡或烦躁不安； 3）“惊跳”肢体较大幅度的发作性抖动，可伴有惊恐、尖叫或哭闹，特别是在清醒状态时频繁出现； 4）频繁呕吐； 5）　面色苍白，出汗，呼吸浅快，皮肤花纹，肢端凉、苍白或青紫色。如有这些危重信号出现时需要立刻就医住院治疗，如若任凭其继续发展，可危及生命。 6.日常护理： 1）注意口腔卫生：餐后温水冲漱口腔； 2）饮食要求：宜清淡易消化、质软、温性的食物，多喝温开水；忌辛冷酸辣等刺激性食物，不要给予过咸、过烫食物，以免引起疼痛而拒食； 3）要让宝宝休息足够；要保证衣服清洁。 肠道病毒不同亚型之间不会形成交叉免疫，所以，手足口病是会再发。 7.预后：普通病例预后一般良好，多在一周内痊愈，可居家隔离观察、定期随访。注意：隔离两周以上。 猩红热 由乙型溶血性链球菌所致的急性传染病,本病的特点是高热、扁桃腺红肿、全身呈弥漫性的猩红色皮疹。 特点：突然高热、咽痛、扁桃腺红肿,发病24小时内或1 天后（颈部→胸→躯干→四肢）依次起疹, 均为弥漫性细小密集的红斑, 可见帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌, 皮疹48 小时达到高峰,呈弥漫性的猩红色。自然病程为7～8 天, 皮疹依