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2014海洋探險家夏令營(第一梯) 編號:
姓名
性別
出生年月日
身份證字號
電話
通訊地址
E-Mail
學校
國小(中) 年級
緊急聯絡人
姓名: 電話:
飲食
□葷 □素
忌食:
家長或監護人同意書
本人同意敝子弟 參加2014海洋探險家夏令營活動。已詳閱「注意事項」並確實遵守團體紀律,如有違反規定發生意外,概由本人自行負責,特立此書證明。
家長或監護人簽章:
中華民國 103 年 6 月 日
編號: 姓名:
注意事項
一、請於103年7月15至17日每日上午九時前至島嶼實驗劇場報到。
二、洽詢電話:02轉368王小姐
三、注意事項:
※參加者請隨身攜帶健保卡並自備水壺、環保碗筷等。
※參加者請穿著褲裝,以方便活動進行。
※凡患有心臟病、氣喘病等慢性疾病或衛生機關認定之傳染病、身體狀況不宜劇烈運動或戶外活動者,請家長務必主動告知,切勿勉強報名,違反規定者需自行負責。
※如有特殊之生活事項請務必於報名表中註記,以利服務人員處理及安排相關事宜。
※身份證字號、出生年月日請詳細填寫,以便辦理保險相關事宜。
六、退費注意事項一:
※如因天候、天災等不可抗力之因素期,本局將酌情辦理延期或退費。
※報名梯次如遇人數不足無法開梯時,將全額退費。
※報名繳費後,因故不克參加者,不得辦理退費。
2014海洋探險家夏令營(第二梯) 編號:
姓名
性別
出生年月日
身份證字號
電話
通訊地址
E-Mail
學校
國小(中) 年級
緊急聯絡人
姓名: 電話:
飲食
□葷 □素
忌食:
家長或監護人同意書
本人同意敝子弟 參加2014海洋探險家夏令營活動。已詳閱「注意事項」並確實遵守團體紀律,如有違反規定發生意外,概由本人自行負責,特立此書證明。
家長或監護人簽章:
中華民國 103 年 6 月 日
編號: 姓名:
注意事項
一、請於103年7月22至24日每日上午九時前至島嶼實驗劇場報到。
二、洽詢電話:02轉368王小姐
三、注意事項:
※參加者請隨身攜帶健保卡並自備水壺、環保碗筷等。
※參加者請穿著褲裝,以方便活動進行。
※凡患有心臟病、氣喘病等慢性疾病或衛生機關認定之傳染病、身體狀況不宜劇烈運動或戶外活動者,請家長務必主動告知,切勿勉強報名,違反規定者需自行負責。
※如有特殊之生活事項請務必於報名表中註記,以利服務人員處理及安排相關事宜。
※身份證字號、出生年月日請詳細填寫,以便辦理保險相關事宜。
六、退費注意事項一:
※如因天候、天災等不可抗力之因素期,本局將酌情辦理延期或退費。
※報名梯次如遇人數不足無法開梯時,將全額退費。
※報名繳費後,因故不克參加者,不得辦理退費。
2014海洋探險家夏令營(第三梯) 編號:
姓名
性別
出生年月日
身份證字號
電話
通訊地址
E-Mail
學校
國小(中) 年級
緊急聯絡人
姓名: 電話:
飲食
□葷 □素
忌食:
家長或監護人同意書
本人同意敝子弟 參加2014海洋探險家夏令營活動。已詳閱「注意事項」並確實遵守團體紀律,如有違反規定發生意外,概由本人自行負責,特立此書證明。
家長或監護人簽章:
中華民國 103 年 6 月 日
編號: 姓名:
注意事項
一、請於103年7月29至31日每日上午九時前至島嶼實驗劇場報到。
二、洽詢電話:02轉368王小姐
三、注意事項:
※參加者請隨身攜帶健保卡並自備水壺、環保碗筷等。
※參加者請穿著褲裝,以方便活動進行。
※凡患有心臟病、氣喘病等慢性疾病或衛生機關認定之傳染病、身體狀況不宜劇烈運動或戶外活動者,請家長務必主動告知,切勿勉強報名,違反規定者需自行負責。
※如有特殊之生活事項請務必於報名表中註記,以利服務人員處理及安排相關事宜。
※身份證字號、出生年月日請詳細填寫,以便辦理保險相關事宜。
六、退費注意事項一:
※如因天候、天災等不可抗力之因素期,本局將酌情辦理延期或退費。
※報名梯次如遇人數不足無法開梯時,將全額退費。
※報名繳費後,因故不克參加者,不得辦理退費。
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