课件：肝病科常见病护理介绍.ppt

护理措施---病情观察 3、出血性休克的观察 ⑴.大出血是观察--心率、血压、呼吸、神志、必要时心电监护 ⑵.准确记录出入量 ⑶.症状体征观察：烦躁不安、面色苍白、皮肤、四肢湿冷-- 微循环血液灌注不足 皮肤逐渐转暖、出汗停止--血液灌注好转 护理措施---用药护理 输液--开始应快--必要时中心静脉压监测 避免过快-肺水肿 肝病--忌用吗啡、巴比妥类、输库存血液 血管加压素--腹痛、血压升高、心肌缺血等 注意滴数（冠心病患者忌用） 护理措施---心理护理 突然大量呕血--病人恐惧 反复长期呕血--悲观、绝望 消极情绪--加重病情 护理注意：抢救工作迅速而不忙乱 经常巡视，大出血时陪伴病人 解释各项检查、治疗措施 护理措施---健康指导 疾病知识指导 生活指导 饮食指导 指导识别出血征象和应急 总结：肝病常见症状 疲劳、乏力 食欲不振、恶心、呕吐 上腹部不适，如疼痛 皮肤瘙痒 肝病面容，面色晦暗 皮肤巩膜黄染 腹部膨隆、下肢浮肿 尿液颜色变黄 皮肤瘀斑 肝掌、蜘蛛痣、腹