三种试餐进行高分辨率食管测压在检测难治性胃食管反流病患者食管动力障碍中的价值-内科学（消化系病）专业论文.docxVIP

浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 三种试餐进行高分辨率食管测压在检测难治性 胃食管反流病患者食管动力障碍中的价值 浙江大学医学院 内科学(消化系病) 硕士研究生 陈 静 导 师 戴 宁 中文摘要 背景： 胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化科疾病，其病理生理机制尚未完全 阐明，目前较多研究认为GERD是胃食管动力障碍性疾病。随着质子泵抑制剂(PPI) 的出现使GERD的治疗得到极大改善，但仍有一部分患者经PPI治疗后症状无改 善，被称为难治性胃食管反流病。有研究发现近一半的GERD患者食管体部蠕动 功能存在障碍‘11，而在难治性GERD患者中食管动力障碍占多少比例尚无报道。 高分辨率食管测压(H砌Ⅵ)是在传统食管测压的基础上发展而来的一种直观和准 确的固态测压方法。目前临床上采用10 FI 5ml水吞咽法，然而这种检测方法不符 合正常生理习惯，难以诱发出患者食管的动力异常，而且当检测结果缺乏主要动 力障碍时，应用常规饮水吞咽很难解释患者的食管症状和疾病的病因。国外有研 究发现应用快速多口水吞咽、固体吞咽进行HRM检测能够提高食管动力障碍的检 出率。但目前国内缺乏应用连续饮水和固体吞咽进行高分辨率食管测压检测食管 动力的研究。 目的： 应用高分辨率食管测压技术对难治性胃食管反流病患者进行食管测压，分析 Ⅱ 万方数据 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕