课件：耳鸣耳聋与听力学检查.pptVIP

相关概念 （1）蜗前病变： 外耳及中耳病变，如外耳道耵聍、急慢性中耳炎、听骨链固定或中断，咽鼓管阻塞、鼓膜内陷等。 （2）蜗内病变： 各种原因引起耳蜗损伤所致的病变，如迷路炎、迷路震荡、内耳药物中毒、良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、晕动病、迷路卒中等。 （3）蜗后病变： 指听神经或听觉中枢通道上的病变，如单侧耳聋、语言理解困难、第Ⅷ脑神经病变、平衡感觉失调（前庭神经元炎、前庭蜗神经损伤）、桥小脑角肿瘤、脑膜炎、脑干肿瘤、脑干炎症、多发性硬化等。 检查的意义 1、双耳交替响度平衡试验（ABLB) 对耳蜗病变的辅助诊断，“重振试验”的方法之一。临床上主要用于耳源性眩晕病的辅助诊断和鉴别诊断，以及预后判断。 2、纯音短增量敏感指数试验（SISI) 耳蜗病变及蜗后病变的听力学标准之一，“重振试验”的方法之一。临床上主要用于感音性耳聋耳鸣、耳源性眩晕病的辅助诊断、鉴别诊断和预后判断。 3、纯音衰减试验（TDT) 蜗后病变的听力学标准之一，临床用于鉴别蜗内与蜗后病变，如中枢性眩晕、神经性耳鸣耳聋，以指导临床相关治疗。 双耳交替响度平衡试验（ABLB) 一、检查双耳有无重振现象的方法之一。 重振现象是耳蜗毛细胞损害或神经纤维缺失所致。 二、结果分类及临床意义（正常听力除外）： 1、无重振：提示为感音神经性聋的神经病损。多见于老年性聋、噪音性聋、遗传性聋、药物性