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- 2019-05-14 发布于广东
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课件:鼻部常见疾病病人的护理.ppt
鼻出血 【概述】 一种常见临床症状 ①轻—涕中带血 ②中—反复出血 贫血 ③重—失血性休克 鼻出血 思考: ①什么原因导致的鼻出血? ②怎样接诊一位鼻出血的病人? ③怎样止血? 鼻出血 【病因】 局 部 全 身 30% 70% 鼻出血 【病因】 局部病因 外伤 炎症 肿瘤 异物 鼻骨骨折 急性鼻炎 鼻咽癌 鼻腔异物 鼻出血 【病因】 全身病因 (凝血功能障碍) 心血管疾病 如:高血压、肺心病 (引起动脉或静脉压力增高) 血液病 其他 如:血友病、白血病 如:急性传染病、营养素缺乏 鼻出血 【护理评估】 (一)健康史 发病前的健康状况 询问: 有关的局部因素或全身性疾病 发病后的诊治经过 鼻出血 【护理评估】 (二)身体状况 儿童、青少年— 鼻腔后段鼻—鼻咽静脉丛 鼻中隔后部动脉 中老年人— 鼻中隔前下部—易出血区(little区) 出血部位 此部位出血一般较凶猛,不易止血 鼻出血 【护理评估】 (二)身体状况 涕中带血,数滴、数毫升—轻者 估计出血量 头昏、口渴、乏力、面色苍白—失血量达500ml 血压<80ml,失血性休克表现—失血量达全身1/4 限于一侧鼻腔—多见于鼻腔局部原因 两侧鼻腔交替或同时出血—多见于全身疾病引起 鼻出血 【护理评估】 (三)辅助检查 1、鼻及鼻咽部检查 2、实验室检查 3、CT检查 排除鼻腔及鼻窦肿瘤 有无新生物、明确出血部位 鼻出血 【护理评估
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