1月护理.业务学习.docVIP

专业资料 word格式可复制编辑 护理的目的 1、保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 2、去除口臭、牙垢，增进食欲，保证患者舒适。 3、观察口腔黏膜和舌苔的变化，特殊口腔气味，口腔口腔护理操作流程　　1.首先是每天的刷牙。刷牙的最好时间是进食后的半小时内。如果有可能，尽量在三餐后立即刷牙。这样，不仅可以使口气清新，还可以防止食物残渣为牙齿表面的细菌提供营养。每次刷牙时间控制在2分钟，上下刷牙方式保护牙龈，很多人采用的大力横刷法，会牙根部造成过度磨损并刺激牙龈的退缩。刷牙时应特别注意下前牙内侧和后牙的位置，避免形成牙石。刷牙后要用清水多次冲洗牙刷，并将刷毛上的 水分甩干，并倒置保存。　　2. 刷牙后配合使用牙线与舌苔刷。牙缝间的食物残渣通过刷牙很难清除，会导致有害物质在牙缝深层的积存和腐败。口气的产生于此关系明显。因此，刷牙后使用牙线可以彻底清洁牙齿。对于舌苔的卫生要特别注意。舌苔不能过度刷洗，经常用力刮舌苔，会损伤舌乳头，刺激味蕾，造成舌背部麻木，味觉减退、食欲下降。要使用特殊的舌苔刷来清洁舌苔。普通的牙刷也会对舌苔造成损伤。　　3.定期口腔检查与洁牙。口腔医生建议每半年或一年需要洁牙一次。并作全面口腔检查。这样可以使口腔问题消灭在萌芽状态，既简单有效，又不会花费很多。口腔护理常用口腔护理溶液　　生理盐水：清洁口腔，预防感染　　1%~3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者　　1%~4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染　　0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌　　0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌　　0.1%醋酸溶液：适用于绿脓杆菌感染　　2%~3%硼酸溶液：酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用　　0.08%甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染 口腔护理的注意事项　1、擦洗时动作要轻，特别对凝血功能差的，要防止碰伤粘膜及牙龈。　2、昏迷病员禁忌漱口，需要张口器时，应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内，棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道，发现痰多时要及时吸出。　3、对长期使用抗生素者，应观察口腔粘膜有无霉菌感染。　4、假牙不可浸泡在酒精或热水中，以防变色、变形或老化。　5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。 冷敷，敷于病变部位，主要目的是促使局部 血管收缩，控制小血管的出血和减轻 张力较大肿块的疼痛，达到 消肿止痛之功效； 高热病人，敷于头额、颈后可降低体温、改善不适感。冷敷可使毛细血管收缩，减轻局部充血，可使 神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛， 降温 退热，可减少局部血流，防止炎症和 化脓扩散。可将体内的热传导发散，增加散热，降低体温。冷敷适用于 扁桃体摘除术后、 鼻出血，早期局部 软组织损伤、高热病人及中暑者、牙痛及 脑外伤病人。冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿，拧成半干，敷于局部，每隔1-3分钟更换一次，持续15-20分钟。也可用 冰袋裹上毛巾敷于局部，但要注意避免冻伤。 止血：寒冷致使 血管收缩，而起到止血作用。在止 消化道出血时，间断喝些冰水，疗效远胜于一般 止血药。又如外伤血肿，立即局部 冰敷，可止血防止血肿进一步扩大。 面部 消肿 消肿：扭伤或挫伤后，由于小血管破裂，血液渗入周围 组织而出现肿胀，肿胀压迫神经末梢还带来疼痛。而冷敷使血管收缩以阻断这一 病理过程。待冷敷停止后，血液恢复正常时，受损部分机体已进行了修补及产生凝血，因而减轻了局部发青及肿胀。2－3天后再进行 热敷，以促进瘀血的吸收，这是扭伤的最佳处理方法。如扭伤后立即 热敷、 按摩、活动，只能加重肿胀，有害无益。 降温：冷可带走热量。遇到 高热，一般 退热药无效时，多求助于全身冷敷，其主要部位是头部、 颈部、腋部、大腿根部、　窝部等有 大血管的部位。冷敷可用冷水、冰水、酒精等。冷敷对 高热可谓是简单、安全、速效、经济的 退热良方。 注意事项 1.时间不能持续过久，每敷20－30分钟应停一会再敷。 2.经常观察 皮肤变化，10分钟一次，如发现： 皮肤苍白、青紫、 麻木感应，表示 静脉血淤积，应停止冷敷，否则会造成冻伤。 3.在全身冷敷中，若病人有寒战，脉搏变快， 呼吸困难，面色改变时，应停止冷敷。 禁忌 1.循环障碍 2. 组织损伤、破裂 3. 水肿部位 4. 慢性炎症或深部 化脓病灶 5.冷过敏者 6.禁忌部位 禁冷部位有：①枕后、耳郭、阴囊处，防止冻伤。②心前区：防止引起医学