28例肺结核合并HBV感染者抗结核治疗致重型药物性肝炎预后分析资料.pptVIP

28例肺结核合并HBV感染者抗结核治疗致重型药物性肝炎预后分析 重型 药物性 肝炎 肺结核 抗结核药 HBV感染 DOST治疗 四联药物 抗结核治疗前肝功能正常 前言 前言 我院28例肺结核合并HBV感染患者因抗结核治疗出现重型药物性肝炎患者的预后与年龄、临床症状、血清胆红素、凝血酶原活动度、胆固醇、胆碱酯酶及并发症进行分析，报告如下 临床资料 2008年1月至2010年12月我院住院的肺结核合并HBV感染重型药物性肝炎患者28例，其中男16例，女12例，年龄18~72岁，平均34.6±10.3岁。所有患者治疗后临床症状好转，肝功能明显恢复，病情好转出院者11例，病情恶化而死亡者17例 肺结核患者均符合2001年中华医学会结核病学分会《肺结核诊断和治疗指南》诊断标准 按照Maria药物性肝损害(1997)的诊断标准，全部病例均符合药物性肝炎的诊断 有明确抗结核用药史，未用其他药物，用药前肝功能正常；用药后出现严重肝损害的表现，总胆红素（TBIL）171umol/L，凝血酶原活动度（PTA）≤40%，出现腹水或肝性脑病或肝肾综合症 诊断标准 肺结核 药物性肝炎 病例 选择 年龄 临床症状 CHO TB PTA 并发症 分析指标与 预后相关性 观察指标 CHE 结果一 年龄与预后 预后 20～40