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New Horizons 新视野
R eview of Malignant Neuropathic
Pain
癌性神经病理性疼痛概述
华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心 付强,陈元*
中图分类号 734.2 文献标识码 A 文章编号 1672-2809(2012)03-0013-07
关键词 肿瘤;神经病理性疼痛;治疗
FU Qiang, CHEN Yuan*
Cancer Center of Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology,
Wuhan 430030, China
[Key words] Neoplasms; Neuropathic pain; Therapy
1 定义及分类 觉超敏(allodynia)。痛觉过敏是指
临床上疼痛是一种常见的自 对正常致痛刺激的痛觉反应增强。
觉症状,是机体的一种自我保护反 痛觉超敏是指由正常情况下不能引
应,任何形式的刺激,只要超过痛 起疼痛的刺激所引起的疼痛感觉。
阈即可引起疼痛。疼痛的表现形式 神经病理性疼痛机制复杂,按病因
多样,患者在躯体和心理上遭受极 分类见表1[2,3]。
大的痛苦,严重影响生活质量。 在神经病理性疼痛中,癌性神
陈元 男,1963年生,教授、主 其中神经病理性疼痛(neuropathic 经病理性疼痛(malignant neuropathic
任医师。华中科技大学同济医学院附 pain,NPP)因其高发病率及难治愈 pain,MNP)的病因和形成机制复
属同济医院肿瘤科副主任。1980年 率逐渐受到人们的重视。 杂,往往合并多种因素,如肿瘤本
~1985年同济医科大学学习,1985年医
学学士,1992年医学硕士,1985年至 国际疼痛研究会( IASP,1994) 身转移、侵犯神经,放疗损伤,化
今在同济医院肿瘤科工作,2002年8月 将神经病理性疼痛定义为:周围 疗药物毒性均可导致,镇痛药物治
~2003年8月在美国MD Anderson 癌症中 (或)中枢神经系统、原发和(或)继发 疗难以满意控制, 一直是临床治疗
心放疗科学习。
学会任职:中国抗癌协会癌症姑息 性损害、功能障碍或短暂性紊乱引 的难点。与癌性相关的神经病理性
[1] [4]
治疗与康复专业委员会秘书长/常委, 起的疼痛 。由多种周围神经障碍 疼痛分类见表2 。而其中最常见的
中华医学会湖北省肿瘤学会委员,湖 相关的疾病以及其他获得性和遗传 因素往往为多种化疗药物所致,有
北省抗癌协会副秘书长/常委,湖北省
抗癌协会癌症姑息与康复专业委员会 性疾病引起,可为自发性和(或)诱 趣的是,今年11月
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