中医骨伤科学股骨头无菌性坏死.pptxVIP

股骨头无菌性坏死概述又称股骨头缺血性坏死，是由于不同病因，破坏了股骨头的血液供应，所造成的最终结果。骨痹，骨蚀股骨颈的血液供应1 关节囊的小动脉来源于旋骨内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉吻合部供应股骨颈和大部分股骨头的血运。2 股骨干滋养动脉仅达股骨颈基底部。3 圆韧带的小动脉与股骨头缺血坏死有关的疾病股骨颈骨折创伤性髋关节脱位无骨折脱位的髋关节创伤Legg-calve-perthes氏病过度饮酒慢性肝病长期服用激素肾移植红斑狼疮和其他胶原、血管疾患潜水病或减压病 镰状细胞贫血各种血色素及凝血疾患胰腺炎高血脂烧伤痛风高血氏病动脉硬化和其他血管堵塞疾病放射病股骨头骨骺滑脱特发性Legg-calve-perthes氏病股骨头血运障碍所致的股骨头骨骺部分或全部坏死，是一种自愈性疾病，又称“扁平髋”血红蛋白病 -----由于血红蛋白分子遗传缺陷引起的血红蛋白分子结构异常或肽链合成障碍的疾患镰状细胞贫血镰状细胞血红蛋白C病地中海贫血等由于全身的因素使血液粘稠度增加，血液在小血管内滞留、栓塞，阻断了骨的血液供给所致减压病空气中的成分：氮、氧、二氧化碳高压环境中，氧和二氧化碳容易被血液吸收，由于其弥散作用强，易于由呼吸排清氮气溶于组织和体液中较多，但弥散作用差如果减压过快，可使血液中释放出来的氮气在血管中形成栓塞氮气多聚集在脂肪丰富的组织中，骨干中的黄骨髓富含脂肪组织，而且皮质骨坚硬，释放