梅尼埃病诊断标准解读.pptVIP

2. 确切梅尼埃病（DMD）特点 2.2 DMD听力表现 少数MD患者可能同时出现双耳感音神经性听力下降（对称性或非对称性），此类患者，需要排除自身免疫性内耳疾病的可能。 倘若疾病进展缓慢，应考虑是否合并前庭性偏头痛。 对于因WFS1基因突变导致的非综合征性聋（DFNA6/14）患者，疾病早期也可以出现双耳低频感音神经性聋，但是此类患者，不会伴发眩晕症状。 MD患者随着眩晕反复发作，病情不能得以控制，也会出现中高频、甚至全频型听力损失。 * 2. 确切梅尼埃病（DMD）特点 2.3 DMD听力损失和眩晕发生的时间关系 眩晕和听力损失非同步发生。患耳出现感音神经性听力损失症状可能先于眩晕症状的发生。少数患者听力损失症状提前数月，甚至数年发生，临床上讲这种现象称为“迟发型膜迷路水肿”。极个别情况下眩晕症状也可能会先于听力损失之前发生，可能提前数周或数月，但是眩晕首次发作时通常伴发耳鸣、耳胀满感。 * 2. 确切梅尼埃病（DMD）特点 2.3 DMD听力损失和眩晕发生的时间关系 大多数患者在疾病早期眩晕发作的24小时之内，会出现听力改变，并表现出波动性缓解现象。当眩晕反复发作数年，患者出现永久性听力损失及耳鸣，眩晕发作时不再伴有诸如耳胀满感等耳部症状。 * 2. 确切梅尼埃病（DMD）特点 2.4 DMD特殊表现 由于前庭-脊髓反射张力突然丧失，