社区颈椎病患者健康教育计划书.docVIP

PAGE PAGE 1 成员：严圣华 3110601161 张献友 3110601172 宁瑞泽 3110601159 吴会 3110601182 闫丽雅 3110601190 班级：11级护理乙班 2013年5月8日 社区颈椎病患者健康教育计划书 摘要 本项目以福州市**社区的全体颈椎病患者为对象，试图经过两年有计划、有组织的全面社区健康教育，提高老年人对颈椎病的认识，了解遵医行为和自我保健，建立良好的生活方式；同时提高颈椎病患者对药物治疗的依从性，保证药物的作用，有效控制颈椎病，降颈椎病给人们带来的痛苦语不便，从而提高居民的生活质量水平。随着人均寿命的延长和现代生活的日益紧张，以及人们认识疾病的水平不断提高，目前已公认，颈椎病的发病率超过了腰腿痛而成为当前神经外科、骨科和神经内科门诊中最常见的疾病。颈椎病的发病率如何，哪些人容易得颈椎病，国外调查表明，50岁左右的人群中有25%的人正在患或已经患过颈椎病，60岁则达50%，而70岁以后的发病率则超过了百分之八十。国内发病率可能更高。 从职业来看，伏案工作者最多见，假如这样每天工作4小时以上，则颈椎病的发病率随着工龄延长而呈每3年就成倍增加。我们可以推算一下，像教师这种职业，假如教龄20年以上，就几乎有一半患有颈椎病。 二、背景 据调查显示，我国患颈椎病的群体年龄越来越低，呈持续下降的趋势，这与我们的生活方式的有着极其密切的关系，颈椎退行性脊椎病在中老年人较为常见,其康复治疗方法很多,一般采用牵引、按摩、理疗、医疗体操、针灸、局部封闭等。颈椎病有可能导致一系列并发症，如突然摔倒、视力下降、高血压、吞咽困难等。有效的治疗颈椎病，做好健康教育提高人们的生活质量是很有必要的。 三、项目目标 项目总体目标： 使颈椎病患者掌握有关颈椎病的相关知识，加强自我保健意识，消除紧张恐惧心理，建立有利于健康的行为，防止或减少颈椎病给人们带来的并发症的发生，保证治疗的顺利进行。 项目阶段性目标： 1、通过健康教育，颈椎病居民不良生活习惯有较大的改变。 （1）长时间打麻将：打麻将时间一次控制在一小时，休息半小时后，才可继续玩 （2）运动锻炼：健康教育前参加运动锻炼人数升高50% 2 、颈椎病患者服药率： 通过社区健康教育后，颈椎病患者按医嘱正规服药由教育前的提高60%。 3、颈椎病控制率：健康教育前后颈椎病控制率升高40% 四、目标人群 中老年人 ，青少年，长期从事电子信息行业工作者。 五、影响高血压的重点因素 1、从年龄上讲，中老年人患颈椎病者较多。随着年龄的增长，颈椎的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱、椎体边缘骨刺形成、韧带增厚等一系列退行性改变，而这些都是颈椎病形成的因素。 2、从职业上讲，长期低头伏案工作或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、打字员、计算机工作人员、手术室护士、长期观看显微镜者，交通警察等。这些工作由于长期低头，造成颈后肌群、韧带等组织劳损，因而发病率较高。 3、从睡眠姿势上讲，枕头过高、过底或枕的部位不当，不良睡姿持续时间长，均易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调而产生不同程度的劳损。因此，喜欢卧高枕者及反复“落枕”者易患颈椎病。 六、本次项目组织领导 ：以宁医生为代表的领导小组。 七、总体策略 1、策略 首先我们要掌握颈椎病治疗的基本原则：第一非手术治疗是最基本的方法，95%以上颈椎病都不需要手术，而可以通过非手术治疗获得满意的疗效，非手术治疗是手术治疗的必经阶段。第二对于正规非手术治疗半年以上，症状得不到缓解，甚至反而加重者，应该及时地行手术治疗，而不应该因为非手术治疗延误病情。 非手术与手术治疗的方法： （1）.要选用适当高度、特殊形状的元宝型枕头，采用良好的睡眠姿势，这是平卧位，这是侧卧位，都应保持颈椎的生理曲线。平时大家都说高枕无忧，高枕真的无忧吗？假如应用太高的枕头会使颈椎处于屈曲状态，引起慢性劳损，诱发或者加重颈椎病。 （2）.第二纠正和改变工作中的不良体位。上半身过度前倾，使得颈椎生理曲线明显改变，这是错误的；正确的应该抬头、挺胸，保持颈椎以及整个脊柱的生理曲线。一般这样操作电脑半小时左右就应该站起来活动一下。 （3）．颈部制动是最常用、最重要的保守治疗方法，目前塑料颈托最为常用。颈托的上面托住下颌和枕骨，下面抵住双肩，前面胸部和后面背部稍延长以阻止前后活动，制动效果好。在临床上用适当型号的塑料颈托制动可减缓颈椎间盘的退变，减轻对神经根的刺激，从而缓解临床症状。 （4）．第四颈部牵引，颈椎病是慢性病，主要采用小重量持续牵引，所谓小重量就是20~30磅，一般10公斤左右。牵引方式常用的有坐式牵