多脏器功能障碍综合征-公开课件.pptVIP

多脏器功能障碍综合征multiple organ disfunction syndromeMODS 山东大学齐鲁医院综合ICU 陈晓梅 多脏器功能衰竭概述 多脏器功能衰竭病因与发病机制 多脏器功能衰竭病理改变 多脏器功能衰竭治疗与护理 起源origin 患者伴有sepsis或sepsis syndrome，从而导致两个概念： 1、全身炎性反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome 简称SIRS） 2、多脏器功能障碍综合症（multiple organ dysfunction syndrome,MODS） SIRS标准 体温380C 或360C 心率90次/分 呼吸频率20次/分 或PaCO2 32mmHg 白细胞计数12.000/mm3,4.000/mm3,分类杆状核10% 概念defifition 急性病人出现器官功能改变，such as不经干预措施，病人不能维持自稳态homeostasis。通常涉及2个或2个以上的器官系统。 深思问题 为什么有些严重感染患者，经抗生素治疗及清除病灶治疗后可以痊愈；而另一些患者虽经抗生素治疗及清除病灶治疗无效死亡。显然，前者的病因是细菌，清除细菌感染和病灶就能治疗成功；后者必有细菌以外的病因，未能清除而死亡。现已认识后者病因是炎性反应持续存在的结局。 全身炎性反应综合征与MOD