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小儿保留灌肠操作流程及要点说明
操作流程 要点说明
核对 医嘱 药物 患者
核对
医嘱 药物 患者
评估
1、患儿病情、意识状态、合作程度、测量生命体征,观察肛周皮肤情况。
告知
灌肠的目的、操作过程及配合的方法
准备
操作者:着装整洁、洗手、戴口罩
环境:关闭门窗,屏风遮挡,调节室温。
用物:遵医嘱准备灌肠液,将灌肠液抽进注射器内;6号或8号吸痰管,石蜡油、、无菌手套。
患者:灌肠前排尿
严格执行床边双人核对制度
实施
1、协助患儿取侧卧位或平卧位,臀下垫尿片。
2、装有灌肠液的注射器连接吸痰管,排尽管内气体,将肛管轻轻插入直肠,婴儿2.5-4cm,儿童5-7.5cm,然后固定,缓慢注入灌肠液,护士一手扶持吸痰管,一手缓慢推注射器,同时观察患儿一般状况及灌肠液的推注速度。
3、灌肠完毕,用卫生纸包裹吸痰管轻轻拔出,放入感染性医疗废物桶,若需保留灌肠液,可轻轻夹紧小儿两侧臀部保留15-30分钟。
4、整理用物,床单位。
灌肠中注意保暖,避免着凉
液休注入速度易慢,并注意观察小儿情况,如小儿突然腹痛或腹胀应立即停止灌肠,并联系医生处理。
观察与记录
观察药物疗效,记录溶液量及排便性质
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