关节活动度评定表.docVIP

总医院治疗康复中心 关节活动度检查评定表 姓名： 病案号： 右侧 评时时间 左侧 月 日 月 日 月 日 正常值 月 日 月 日 月 日 主动 被动 主动 被动 主动 被动 部位 检查项目 （度） 主动 被动 主动 被动 主动 被动 颈 前屈 ——60 后伸 ——70 旋转 侧屈 躯干 后伸 ——20 屈曲 ——60 侧屈 ——40 旋转 ——30 肩 前屈 ——180 后伸 ——50 外展 ——180 内旋 ——90 外旋 ——90 肘 屈曲 ——150 伸展 ——0 前臂 旋前 ——90 旋后 ——90 腕 掌屈 ——90 背伸 ——70 桡偏 ——25 尺偏 ——65 四 指 PIP屈曲 ——90 MP屈曲 ——100 DIP屈曲 ——80 （1） 右 侧 评时时间 左 侧 正常值 主动 被动 主动 被动 主动 被动 部位 检查项目 （度） 主动 被动 主动 被动 主动 被动 拇 指 MP屈曲 ——60 DIP屈曲 ——80 MP伸展 ——10 DIP伸展 ——10 外展 内收 髋 屈 ——125 伸 ——15 外展 ——45 内收 ——45 外旋 ——45 内旋 ——45 膝 屈曲 ——150 伸展 ——0 踝 背曲 ——20 跖屈 ——45 内翻 ——35 外翻 ——25 趾 屈曲 伸展 1．MP：掌指关节 PIP：近端指间关节 DIP：远端指间关节 2．因痉挛而活动受限者在角度后加S 3．因疼痛而活动受限者在角度后加P 4．N为活动范围正常 （2）