影像扫描专业技术辐剂量单位与低剂量扫描.pptVIP

CT扫描受检者的辐射剂量表达及低剂量扫描的应用 医学影像科 张羽 ;一、CT扫描受检者的辐射剂量表达; 目前公认的CTDI有以下三个： 1、CT剂量指数100（CTDI100）； 2、加权CT剂量指数（CTDIW）； 3、容积CT剂量指数（CTDIvol）。 三个指数并不直接表征各种CT扫描所致受检者的剂量，但与受检者剂量密切相关。与吸收剂量有相同的量纲，以毫戈瑞（mGY）为单位。;1、CT剂量指数100（CTDI100）;CTDI100可用热释光探测器(TLD)，在专用的TLD插件中进行各点剂量分布的测量，进而得出剂量分布曲线D(z)，再依剂量分布曲线的半高宽(Full Width at Half Maximum，FWHM)通过拟合计算求得CTDI。 CTDI100采用积分区间从-50 mm到+50 mm，舍弃原先从-7T到+7T等多种定义，可用有效长度正好为100 mm的笔形电离室在通用标准剂量模体中方便地测量到，从而方便进行CT机的验收与经常性的质量控制检测等。 CTDI100这个最基本的表征量反映的是在标准甲基丙烯酸甲酯模体中测得某点空气中沉积的X射线能量。 ;2、加权CT剂量指数（CTDIW）;2、加权CT剂量指数（CTDIW）的测量;3、容积CT剂量指数（CTDIvol）;4、CTDI100、 CTDIw 与 CTDIvol 的关系;5、剂量长度乘积（Dose Length Product, DLP);二、吸收剂量与有效剂量;组织或器官的吸收剂量是最完整地表征受检者所接受的X射线照射的量，然而大多数情况下是不可能直接测量的，通过体模模拟研究可以解决 吸收剂量的生物效应决定于射线的种类和照射条件。如相同的吸收剂量， α射线对生物体危害比X线大20倍。在辐射防护中，将个人或集体实际接收的或可能接收的吸收剂量根据组织生物效应加权修正所得到的吸收剂量在放射防护中称为当量剂量。 当量剂量的单位与吸收剂量一样，即焦尔·千克-1(J·kg-1)，专名是Sv， 1Sv=lJ·kg -1 （=1 Gy） ;比较不同类型放射学检查的相对电离辐射风险，并且考虑到不同组织或器官的不同辐射敏感性时，采用以希沃特(Sivert，Sv)为单位的有效剂量E来表征。 全身有效剂量是一个反映非均匀照射归一到全身照射危险度的剂量参数。 有效剂量是器官和/或组织的当量剂量按各组织权重因子加权之和。 ;螺旋CT的有效剂量：利用CTDIvol及其扫描长度L计算出剂量长度乘积DLP，再乘以特定的转换系数k来估计出有效剂量E： E=k·DLP 转换系数k(mSv·mGy-1·cm-1) 全身有效剂量与检查部位有关。 ;当短时辐射量低于100毫西弗时，对人体没有危害； 如果超过100毫西弗，会对人体造成危害； 100到500毫西弗时，人们不会有感觉，但血液中白细胞数会减少； 1000到2000毫西弗时，可导致轻微的射线疾病，如疲劳、呕吐、食欲减退、暂时性脱发、红细胞减少等； 2000到4000毫西弗时，人的骨髓和骨密度受到破坏，红细胞和白细胞数量大量减少，有内出血、呕吐等症状； 大于4000毫西弗时能危及生命，但依然可以救治，成功率可达90%； 超过6000毫西弗时，救治存在一定困难； 超过8000毫西弗时，救治希望会比较渺茫。 对公众的个人当量剂量限制，及对公众个人所受的辐射照射的年剂量应当低于下列限制：全身：5msv，单个组织或器官：50msv;三、低剂量胸部CT;2、低剂量胸部CT扫描;疑问：为什么没有改变管电压，而只单单降低了管流流量？;3、CT低剂量胸部筛查所适用的人群;4、低剂量在胸部的应用;CT胸部低剂量扫描;CT胸部低剂量扫描;四、低剂量在各个部位扫描时的应用;低剂量在各个部位扫描时的应用;高分辨CT扫描;HRCT应用方面;目标扫描