骨折病中医护理查房.doc

年月护理查房 欢迎大家来参加骨伤科护理查房,本次查房主要是围绕病种方案尝试的一次中医护理查房,查房目的是:.掌握科室病种方案相关知识。.了解责任护士中医辩证施护能力。.评价中医特色护理技术落实情况。 本次查房内容: .下面由刘匀汇报病例: 刘匀:床,女性,,岁,住院号: 中医诊断:骨折病(气滞血瘀)因摔伤右髋关节致疼痛,活动受限天,于年月日入院:℃ : 次分 : 次分 :。 神志:有神 面色:淡黄 形态:右下肢活动受限 全身营养:良好 皮肤:正常 舌质:淡红 舌苔:薄白 语言:清楚 呼吸:如常 咳嗽:无 咳痰:无 异味:无 饮食:纳呆 睡眠:难入寐 口渴:正常 听力:正常 排尿:正常 排便:便秘 嗜好:无特殊 脉象:弦 血运温度:正常 感觉:右下肢疼痛 动脉搏动:正常 线示:右股骨颈骨折,断端分离错位,股骨头旋转,大粗隆上移。入院后给予骨伤科护理常规,二级护理,普食,桃红四物汤活血化瘀。于年月日时在硬膜外麻下行右人工股骨头置换术,麻醉满意,手术顺利,于时安返病房。术后给予冷疗,耳穴压豆,艾灸,穴位按摩、蜡疗等行气活血止痛治疗。 .病例汇报完整,下面由说一下诊断依据 根据外伤右髋疼痛、舌脉本病属

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