厦门社会保障性租赁房-果洛州.DOC

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PAGE PAGE 3 果洛州州本级公共租赁住房 申请登记表 (城镇低保住房困难家庭) 申 请 人: 身份证号码: 现居住社区: 现居住地址: 户籍所在地: 住宅电话: 办公电话: 移动电话: 二〇一四年十月十三日 (一)申请人及共同申请人基本情况和户籍、收入情况(由申请人填写) 大武镇城镇户籍 非大武镇户籍来大武居住时间 序号 称 谓 姓 名 性别 婚姻 状况 身 份 证 号 码 实际居住地 社区 户籍所在地社区 ① 本人 年 月 日 ② 年 月 日 ③ 年 月 日 ④ 年 月 日 ⑤ 年 月 日 ⑥ 年 月 日 序号 月收入 (元) 年收入 (元) 工作单位(全称) 职 务 单位 性质 单位电话 联系方式 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 家庭年总收入(元) 家庭人均月入(元) 说明:1、“称谓”栏按顺序填写:本人、配偶、子女、父母等,共同申请的家庭成员之间应具有法定的赡养、抚养或扶养关系。2、“婚姻状况”栏请填写:已婚、再婚、未婚、离婚、丧偶等。3、“职务”填写:现任工作单位的最高职务。4、“单位性质”填写:机关单位、事业单位、企业单位、个体工商户、其它等。5、本表申请人及共同申请人填写顺序要求一致。 (二)申请人及共同申请人房产(住房)情况(由申请人填写) 家庭人均居住建筑面积为 平方米。 现居住地(户籍所在地)房屋座落 建筑面积(M2) 房屋来源 购买或 租借时间 产权人或出租人 □借住亲友产权房 □租住单位宿舍 □承租的市场住房 □直管公房 □廉租住房 □房改房 □集资房 □拆迁安置房(含待入住)□非住宅用房 □其它住房 说明:1、家庭人均居住建筑面积=家庭居住住房建筑面积总和÷参加申请人数(非住宅用房和向市场承租的住房面积不计入总和)。2、该房屋属于哪种房屋来源的请在该类别前的□打“√”。3、非住宅用房包括:店面、办公用房、厂房、仓库等。4、其它住房包括:城镇自建住房、农村自建住房等。5、向市场承租的非住宅用房不必填写。 (四)房管部门对申请人、共同申请家庭成员住房情况查档登记(房管部门填写) 查档人 、 1、非住宅用房 □有 □无 2、房改房 □有 □无 3、直管公房 □有 □无 4、廉租住房 □有 □无 5、集资建房 □有 □无 6、拆迁安置房(含待入住) □有 □无 7、其它住房 □有 □无 有 住 房 情 况 产权人或出租人 ,地址1: 建筑面积 ㎡,取得时间 产权人或出租人 ,地址2: 建筑面积 ㎡,取得时间 其他 (三)房源意向(请在□中打√)(申请人填写): 1、□租赁(50平方米户型) 2、□购买:(□50㎡);本人意愿: ㎡ 申请人单位(社区)初步审查意见 申请人及共同申请家庭成员中共有 申请人及共同申请家庭成员中共有 人在我辖区      号房居(租)住,属      房,房屋产权人(公房承租人)为   。 生活及收入情况:                                                                                。 经办人:  日期:  年  月  日 负责人: 日期:  年  月  日       单位或社区(盖章) 低保户申请公共租赁住房提交的材料 □按要求填写的

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