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原则上来讲： 简单骨折用作加压钢板，先加压后锁定，一般都用双皮质螺钉为主。 粉碎的骨折，用作桥接固定，骨干一般用单皮质螺钉，而干骺端以及骨端则用双皮质。骨质量差的情况用双皮质。 肱骨干骨折，抗扭转应力为主，一般用双皮质。 至于在同一内固定中单双混用的情况，比如简单骨折，我觉得个只要满足可靠加压，然后用锁定螺钉固定，达到一定的固定强度（大于2枚螺钉，大于3层皮质）即可。单纯从力学上来考虑，哪个孔用双皮质，哪个孔用单皮质，或者差别不大，我个人暂时还没有找到确切的依据，欢迎各位多多指教，共同探讨 * *
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