常见炎症性疾病.PPTVIP

胃 炎 急性胃炎： 常由理化因素以及微生物感染引起，常见的有以下四种： 1.急性刺激性胃炎 2.急性出血性胃炎 3.急性腐蚀性胃炎 4.急性感染性胃炎 慢性胃炎 慢性胃炎 是指因各种致病因素所引起的一种常见的胃粘膜慢性非特异性炎症性疾病。病变以胃窦炎为主。可分为慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，慢性肥厚性和疣状胃炎等四类。用纤维胃镜可直接窥视胃粘膜的病变，并钳取病变组织进行病理检查，可确诊。 一、病因与发病机制 (一) 长期慢性刺激 如急性胃炎反复发作、长期酗酒、吸烟、吃烫及辛辣食物等，滥用非类固醇类药物 (二) 含胆汁的十二指肠液返流 直接损害胃粘膜屏障。 (三) 自身免疫损伤 如恶性贫血 (四) 幽门螺旋杆菌（HP）感染： HP是革兰氏阴性杆菌，可以分泌粘附素，尿素酶，细胞毒素相关蛋白及细胞空泡毒素，其在胃内酸性环境中降解胃粘膜表面粘液，破坏它们的屏障作用。 二、类型及病理变化 　　　　　　 慢性浅表性胃炎 （一）类型　慢性萎缩性胃炎 　　　　　 慢性肥厚性胃炎 2.慢性萎缩性胃炎 一般由慢性浅表性胃炎发展而来，多见于中年以上患者，以胃窦病变为主，本病以病胃粘膜固有腺体萎缩和肠上皮化生为特征。  (3)腺上皮化生，可见