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（二）教学查房实施： 参加教学查房人员态度端正，着装整洁，进入特殊病房时 需按要求着装。手机静音，查房过程中勿接、打手机，勿 交头接耳。主持教师用普通话进行查房。 第一阶段：示教室明确查房任务（时间约2-3分钟）。 主持教师提出教学查房病种、床位号、患者姓名，交待查 房重点和难点内容，指出需注意的事宜。有观摩人员时应 向观摩人员介绍自己的姓名、职称、科室。 宣布查房开始。 * 感谢你的观看 2019年5月16日 第二阶段：病房查房（约15-20分钟） 教师、实习生及参加查房人员戴口罩、帽子。病房护士准 备好查房用小车，查体工具齐备（听诊器、血压计、体温计、 压舌板、手电筒、近视力表、酒精、棉签、记号笔、两个直尺、软尺、 叩诊锤、大头针等）。 查房人员按一定顺序进入病房。 ①主持教师→②上级医生→③实习医生（带病历）→④护理 人员（推入查房用的小车）→⑤其他观摩人员。 如病情特殊，可安排在单独病房内进行查房。 * 感谢你的观看 2019年5月16日 查房时各类各级人员所站位置： （1）主持教师站在病床右侧； （2）管床实习医师站在查房主持者右边，做好汇报病情准备； （3）上级医生（住院医师、主治医生）站在病床左侧； （4）主管护师和其余同学、医师站在病床的一端。 C D 床头 E F A B A：主持教师 B：实习医生 C: 主治医生 D：住院医生 E: 护理人员 F：其他人员 * 感谢你的观看 2019年5月16日 查房内容： 1、汇报病史：?（1）问候患者，说明查房目的，请求其予以配合； （2）实习医生将病历双手呈递给主持教师，脱稿汇报病史 （一般情况、主诉、病情特点、入院检查及诊断、入院后病情变化、重要的辅检结果、治疗措施及疗效），提出诊疗过程中的疑点和困惑； （3）上级医生对实习医生汇报内容中的不足进行补充，提出需要解决的问题； （4）主持教师补充询问、核实病史并阐明其目的和意义，点评实习生汇报病史的情况，引导其严谨、规范地运用术语正确汇报病史的要领。对病历作简要评价，纠正不规范的书写内容。 病情内容对患者可能有不良心理影响的可在示教室内进行病史汇报。 * 感谢你的观看 2019年5月16日 ⒉?体格检查： （1）实习医生对患者进行重点体格检查，突出疾病特点和 专科检查。检查过程中应注意顺序准确、手法规范，体现爱伤观念，动作轻柔。 （2）主持教师对实习生医生的查体予以评价，验证阳性体 征，指出、纠正学生查体中的错误，特别要指导学生与患者 的沟通技巧和人文关怀。必要时做规范查体示范，结合患者 情况对各级医生逐级提问。 要顾及患者的情绪，有些敏感危重病情不要在病房分析。控 制床边查房的时间，保持病房安静，遵守秩序，避免影响其 他患者。 * 感谢你的观看 2019年5月16日 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 感谢你的观看 南方医科大学珠江医院 内科学教研室 李晓丹 临床教学查房规范 * 感谢你的观看 2019年5月16日 教学查房的组织和管理 教学查房的目的和意义 教学查房的具体实施* 教学查房的基本原则* 教学查房的定义和分类 * 感谢你的观看 2019年5月16日 教学查房的定义和分类 定义： 临床教学查房是临床带教老师带领实习医师（主要教学对象）和其他各级医师，对特定病例进行以向接受医学教育者传授知识和解决患者具体问题为目的的一项重要临床教学活动。 分类： 按组织形式分为全院性教学查房（观摩性）、全科教学查 房（科主任主持）、医疗组教学查房（医疗组负责人主持）、实习组教学查房（带教老师主持）。 按主持教师专业职称分为主任（教授或副教授）查房、主治医师查房、住院医师查房等。 * 感谢你的观看 2019年5月16日 教学查房的目的是解决医学生理论知识与临床实践相结合的问题，加深学生对“三基”知识的理解和掌握，培养医学生熟悉临床工作基本程序，掌握诊断、治疗疾病的基本技能，是