处方管理办法八章63条.PPTVIP

第一篇　卫生法规 【第一次授课】 公共卫生学院 曹文妹 【说明】 由于此次授课内容为面授形式，重点、难点等已经在面授时特别强调，故：PPT已压缩掉面授时《医院处方点评管理规范（试行）》和《侵权责任法》两部分明确不考的内容；PPT有与面授时强调的不一致的，以面授时强调的为准。 《处方管理办法》 《医院处方点评管理规范（试行）》 《麻醉药品和精神药品管理条例》 《侵权责任法》 Ⅰ.《处方管理办法》 一、概述 二、处方权的获得 三、处方的开具 四、处方的调剂 五、监督管理 六、法律责任 一、《处方管理办法》概述 （一） 制定目的 规范处方管理 提高处方质量 促进合理用药 保障医疗安全 （二）处方的定义和适用范围 １、处方的定义（界定） ——是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。 处方包括医疗机构病区用药医嘱单 ２、适用范围 《办法》适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 （三）处方开具与调剂的原则 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用 （四）处方标准（内容 、颜色 ） 　处方内容 　　1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。 　　　麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 　　2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 　　3.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。 处方颜色 　　　1.普通处方的印刷用纸为白色 　　　2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊” 　　　3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科” 　　　4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一” 　　　5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二” 二、处方权的获得 （一）执业医师、执业助理医师处方权取得 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权 经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效 经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。（第四十七条）　 （二）麻醉药品和第一类精神药品处方权取得 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方。47条 （三）试用期人员处方权取得 试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。　　（四）进修医师处方权取得 进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。 三、 处方的开具 （一）处方开具的依据 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 （二）处方书写规则 　　处方书写应当符合下列规则 12 （一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，　　 　　　　并与病历记载相一致。 （二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当 　　　　在修改处签名并注明修改日期。　　 （二）处方书写规则 （四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中 文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构 或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使 用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量 要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、 拉丁文或者