医院输血管理制度、职责、流程、预案.docxVIP

PAGE 1 名称 页码 1、临床用血管理制度—————————————5 2、临床合理安全输血管理制度——————————8 3、输血管理委员会职责——————————— 10 4、临床用血审批制度——————————————11 5、临床用血申请分级管理制度———13 6、临床科室及医师用血评价及公示制度———15 7、用血计划（年、月、周）上报制度—————17 8、输血前告知制度 ——————————18 9、输血治疗同意书制度——————19 10、输血前检查和交叉配血制度——————— 20 11、输血申请及会诊制度————————————22 12、输 血 申 请 及 会 诊 制 度—————22 13、输血标本采集规范 ——————23 14、输血查对制度—————————25 15、血液储存、运输、发放制度——————————27 16、临床输血监护制度———————29 17、临床退血制度————————————--—31 18、紧急抢救配合性输血管理制度—————————-—32 19、急诊用血管理制度———————35 20、临床应急用血预案———————37 21、稀有血型及应急用血管理预案——————————-40 22、输血科关键设备发生故障应急预案————————-43 23、输血前评估及输血后评价暂行规定—————————46 24、临床输血指针参考标准————————————48 25、血液输注无效管理--———————————52 26、输血不良反应处理措施—————————53 27、常见输血不良反应———————————55 28、输血不良反应的预防———————61 29、输血传染疾病的管理措施和上报制度———————-63 30、输血不良反应应急预案—————————65 31、输血不良反应处理流程—————66 32、自体输血及适应证———————67 33、输血治疗病程记录管理规定—————72 33、一次性采供血及输血器材管理规定——————73 附表一、临床输血技术标准操作流程74 附表二、输血反应应急预案及流程75 附表三、急救用血申请单76 附表四、临床用血审批表77 附表五、输血不良反应处理回报表78 附表六、临床输血疗效评估表79 附表七、输血病人检查考核表80 附表八、输血培训记录表81 临床用血管理制度 为进一步规范、指导医院科学合理用血，指导临床医师和输血医技人员严格掌握输血适应症、正确合理应用临床输血技术的血液保护技术，特制定临床用血管理制度。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢懣硯涛镕頃赎巯驂雞虯从躜鞯烧论雛办罴噓剥淚軔琿閔馐虯圓绅锾潴苏琺锅苁。 一、医院及输血科管理 1、医院成立临床输血管理委员会负责临床用血的规范管理、监督和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训，制定年度输血计划，具体执行工作由输血科负责。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅锯鳗鲮詣鋃陉蛮苎覺藍驳驂签拋敘睑绑鵪壺嗫龄呓骣頂濺锇慪柠圖虬辏獨鰷濱賺钓崳。 2、临床输血工作严格执行《医疗机构临床用血管理办法（试行）》及卫生部下发的《临床输血技术规范》。 3、输血科的设置执行卫生局颁布实施的《医疗机构输血科（血库）基本标准（试行）》，从人员配置、布局和设施、设备上加以完善。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東戇鳖納们怿碩洒強缦骟飴顢歡窃緞駔蚂玨础对聳卻錨纩鳅抛蒉詣赅齦鸸餌螞妪麩轰鍍。 4、输血科应制定输血负责人岗位职责、各级技术人员岗位职责、以明确职责及职能范围，做到分工明确、责任到人。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯詢鳕驄粪讳鱸况閫硯浈颡閿审詔頃緯贾钟費怜齪删费龙觯諞餛鸬挣紐攄线幀鲑泽谶绗。 5、输血科应制定符合医院实际情况的输血专业技术操作规程，现有仪器设备的操作规程，切实建立起室内质控标准。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤亿鳔简闷鼋缔鋃耧泞蹤頓鍥義锥柽鳗铟夺髅搅联黨莢蠷抛務槍渖鐋颠聶鹭铹釹诫诎響。 6、输血科应在临床输血管理委员会的指导和协助下建立职工培训和继续教育制度、输血不良反应反馈制度、输血不良反应处理程序、等一系列相关制度并严格实施。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍杂篓鳐驱數硯侖葒屜懣勻雏鉚預齒贡缢颔臉悭榇龟伤确妫閽缮该賴爐满鐵薺硷蓝骤蚂釗。 二、临床用血管理 （一）临床输血原则 1、临床输血应当遵照合理、科学的原则，避免浪费，杜绝不必要的输血。 2、输血科必须优先、重点保证每次输血量在600ml以上的大型手术用血或急救治疗用血。 3、对一般性输血，可输可不输的一般不输，非输不可的要通过患者自体输血或动员家属、亲友互助献血或输血液代用品.厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔长鳏檷譴鋃蠻櫓鑷圣绋閼遞钆悵囅为鹬饲綣渍骯為棟轾緝駐鴕僥