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- 2019-07-28 发布于天津
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二主动脉夹层临床路径表单适用对象第一诊断为主动脉夹层患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日住院日期年月日标准住院日天发病时间年月日时分到达急诊时间年月日时分日期到达急诊科分钟内到达急诊科分钟主要诊疗工作完成病史采集与体格检查描记导联心电图床旁线胸片心脏及主动脉超声测量四肢血压生命体征监测对主动脉夹层作出初步诊断和病情判断开始镇痛控制血压和心率治疗向患者家属交待病情持续血压心率监测镇痛控制血压和心率至理想范围行主动脉或检查进一步抢救治疗血管外科会诊有无急诊手术指证尽快收住监护病房治疗重点医嘱长
二、主动脉夹层临床路径表单
适用对象:第一诊断为主动脉夹层(ICD-10: I71.001)
患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:
住院日期: 年 月 日 住院日期: 年 月 日 标准住院日:7–10天
发病时间: 年 月 日 时 分 到达急诊时间: 年 月 日 时 分
日期
到达急诊科30分钟内
到达急诊科30–120分钟
主
要
诊
疗
工
作
□ 完成病史采集与体格检查
□ 描记12导联心电图、床旁X线胸片、心脏及主动脉超声、测量四肢血
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