第三章肺部感染性疾病.PDF

第二篇 呼吸系统疾病 第三章肺部感染性疾病 讲授目的和要求  掌握肺炎的分类和诊断程序  重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗  了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断 第一节 肺炎概述 肺炎 (pneumonia) 是指终末气道、肺 泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理 化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 临床上：以发热、心悸、气促、肺浸润、 实变体征和某些X线表现为特征。 流行病学 20世纪90年代 发病率：社区 12/1000人口 住院 5～10/1000住院患者 病死率：门诊 ﹤1～5％ 住院 12％ ICU 40％ 病 因 以感染为常见，细菌、病毒、真菌、 寄生虫等；其他可有理化因素、免疫损伤、 过敏及药物所致。 病原体较多，因此，肺炎病原诊断仍存 在不少困难，耗时、耗费很高，美国有约半 数以上的临床肺炎病例查不到病原体。 发病机制 决定于两个因数： 病原体：数量