耳鼻咽喉科疾病护理常规
第一章 耳鼻咽喉手术一般护理常规
(—)术前准备
1 做好解释工作,解除思想顾虑,并交代手术前后注意事项及配合方法。
2 根据并病情给营养丰富的流质、半流质及软食。
3 保持口、鼻、咽部及外耳道清洁,根据病情给予抗生素滴鼻液或滴耳液及漱口液。
4 教会病人预防咳嗽和打喷嚏的方法。
5术前一日按手术要求准备皮肤、剪鼻毛、洗澡、更衣、理发等。耳部手术者应剃去耳周6CM毛发。植皮者常规准备供皮区皮肤。
6 上颌窦术前一日应给予上颌窦穿刺冲洗。
7 术前取下活动假牙或牙托。
8术日根据病情给少食或禁食。
9 按医嘱给予术前用药,准备各种用物。
(二)术后护理
1 全麻者按全麻术后护理。
2 根据病情取舒适卧位。
3口腔进路手术者,进流质;非口腔进路者,进半流或软食。
4 密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,疑有颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化及肢体活动情况。
5、耳源性颅内并发症者应注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高表现。
6、注意观察伤口出现情况:(1)、鼻咽部手术者局部行冷敷,嘱病人如有血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下,以便观察失血情况及避免刺激胃部引起不适。(2)、伤口有敷料者应观察敷料是否松脱、移位、渗血,如有污染及时更换。
7、鼻腔有填塞物者,应防止松动、脱落,可用湿纱布盖于口部,以防口干。
8、鼻腔填塞物取出后,应观察有无出血情况。嘱病人避免打喷嚏,勿用力
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