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附件：
建设工程施工现场临建房屋安全检查表
区（市）： 青岛市崂山区 检查时间： 2014年6月16日 制表人：李申军 电话
序
号
工 程 名 称
施 工 单 位
工 程
地 点
栋数
层数
面积
（㎡）
生产安装单位
周转
使用次数
现已使用年限
是否靠近基坑、土堆、挡土墙等危险环境情况
质量安全
状态情况
目前使用
状态情况
安装验
收情况
应急加固
措施情况
规划手续办理情况
存 在 问 题
整改措施落实情况
青岛海信依云小镇
莱西市建筑总公司
崂山区北姜村
3
2
700
青岛市城阳区信诚活动板房有限公司
新的
7个月
否
良好
安全
有
用6个钢筋紧固
无
建设单位（盖章）： 监理单位（盖章）： 施工单位（盖章）：
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