敏感指标统计表.doc

年终护理质量敏感指标对比表 敏感指标项目 基础 指标 跌倒坠床发生率 院内压疮发生率 专科 指标 气管切开非机 械通气患者气 道管理合格率 年护理质量敏感指标收集表 一月份 日 期 敏感指标项目名称 合计 气管切开非机 械通气患者气 道管理合格率 分子 分母 跌倒坠床 发生率 分子 分母 院内压 发生率 分子 分母 五官科敏感指标项目名称 检查频次 监测时间 收 集 方 法 基础指标 跌倒坠床发生率 每月 最后一日 分子：由护士长根据院内不良事件上报表收集数据； 分母：由主班根据交班本收集住院患者总床位日数。 院内压疮发生率 每月 最后一日 .分子：由护士长根据院内不良事件上报表收集数据； .分母：由主班根据交班本收集住院患者总床位日数。 专科指标 气管切开（非 机械通气）患者气 道管理合格率 每日 ： .分子：由质控小组成员根据《气道管理护理质量考核标准》，收集气管切开非机械通气患者气道管理合格例数； .分母：由主班根据医嘱收集气管切开非机械通气患者气道管理日数； .备注：《气道管理护理质量考核标准》评分≥分为合格； .另附每个患者每日《气道管理护理质量考核表》