t-spot在结核病临床诊断中应用.pptVIP

T-SPOT.TB诊断结核感染 临床应用 青海省第四人民医院 戴景涛 结核的现状 结核的传统诊断手段 基于T淋巴细胞检测结核感染的原理 结核感染的免疫应答反应以细胞免疫为主，结核感染后体内长期存在抗原特异性的记忆性T细胞 当再次遇到抗原刺激时，能迅速活化增殖，释放r干扰素 r干扰素是结核分枝杆菌感染后机体免疫应答中最重要的细胞因子 基于T淋巴细胞检测结核感染的原理 T-SPOT.TB技术： 利用结核杆菌感染者外周血单个核细胞（PBMC）中存在结核特异性T细胞，这些淋巴细胞在受到结核特异 抗原刺激后分泌r干扰素而设计的T细胞免疫斑点试验。 检测外周血中受结核特异抗原刺激释放r干扰素的T淋巴细胞，经酶联免疫显色后，通过ELISPOT分析系统 对斑点进行计数，1个斑点代表一个细胞，计算出抗原特异性细胞的频率。 基于T淋巴细胞检测结核感染的原理 基于T淋巴细胞检测结核感染的原理 基于T淋巴细胞检测结核感染的原理 基于T淋巴细胞检测结核感染的原理 空白对照孔内斑点数小于10且阳性对照孔内斑点数大于20时视为试验有效 T-SPOT.TB试验结果用每106 PBMCs中斑点形成细胞（SFCs）的数目来描述，即SFCs/106 PBMCs T-SPOT.TB的临床意义 T-SPOT.TB高灵敏度 T-SPOT.TB的临床