儿科急危重症识别及应急处理.ppt

;儿科病人特点;目的;急危重症定义;定义—“六衰”;2、多种休克：

由于多种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同体现为有效血容量减少、组织灌注局限性、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。;;;急危重症的初期识别;*;“八征”;病理生理机制;;;;2.心率(HR);心率;;原因

1.生理性运动、哭闹、情绪紧张或激动等致交感神经兴奋而使心率增快。

2.病理性多种感染、发热、贫血、缺氧、脱水、休克，多种心脏病及年长儿甲状腺功能亢进等均可使心率增快。

3.药物性应用拟交感类药物如：肾上腺素、异丙肾上腺素，莨菪类药物如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)及麻黄碱类药等，心率可不一样程度增快。;;3.呼吸(R);3.呼吸吸呼比：一般1：1.5-2;;（1）吸气性呼吸困难：气道阻塞----喉、气管、支气管的狭窄或阻塞

喉部疾患：急性喉炎、喉水肿、喉痉挛

气管疾病：异物、受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大、积极脉瘤压迫体现-------吸气时：“三凹征”;;（3）混合性呼吸困难;4.血压;新生儿：大概70-50/30-40（毫米汞柱）

1岁以内小儿：收缩压=月龄×2+68（毫米汞柱）

1岁以上小儿：收缩压=年龄×2+80（毫米汞柱）

舒张