CCAR-66R3维修执照申请书.docVIP

... ... 附件一 民用航空器维修人员执照初次颁发 / 续签申请书 民用航空器维修人员执照初次颁发 / 续签申请书 申请人资料 : 姓名: 性别： 出生日期 : 年 月 日 身份证件号 : 通讯地址 : 邮政编码 : 联系电话： 国籍: 出生地点: 学历: 毕业学校: 执照资料 ( 新增专业、类别或续签时适用 ) : 执 照 号: 签发日期 : 专 业: 申请内容 : ( 在适合的□内打√) 初次申请 □ 新增专业或类别 □ 申请续签 □ 专业： 航空机械 涡轮式飞机 □ 活塞式飞机 □ 其它□ 涡轮式直升机 □ 活塞式直升机 □ 航空电子 □ F66-1（5/2015） 1- 3 民用航空器维修人员执照初次颁发 /续签申请书 时间 培训记录 证明人 我在此申请维修人员执照 / 续签，并确保所有申请材料真实、正确； 健康状况能够保证正确行使执照持有人的权利；任何不正确的信息都将 影响我资格的有效性。 签名: 日期: 申请人应当同时提交下列材料 : 初次申请 执照基础部分笔试、口试考试合格成绩通知单复印件 执照基础部分基本技能考试合格成绩通知单复印件 ( 或民航局批准机构 颁发的基础或基本技能培训合格证书复印件 ) 维修经历记录 续签 相关培训证明（需要质量部门或培训部门盖章，负责人签字） 维修经历记录 民用航空器维修人员执照原件 F66-1（5/2015） 2-3 民用航空器维修人员执照初次颁发 /续签申请书 维修差错及工作诚信情况： 在 CCAR —66 规章要求的年限内有无严重维修差错： 有□ 无□ 在 CCAR —66 规章要求的年限内有无严重工作不诚信行为： 有□ 无□ 维修经历： 时间 航空器维修经历 证明人 质量部门盖章及负责人签字（仅对本页内容负责） : F66-1（5/2015） 3-3 附件三 民用航空器维修人员执照机型部分签署申请书 民用航空器维修人员执照机型部分签署申请书 申请人个人材料： 申请人姓名： 执照编号： 执照专业： 所申请签署航空器、发动机型号及类别： 培训情况： 培训机构名称： 培训合格证书编号或证明文件描述： 证书颁发日期： 我在此申请执照机型签署，并确保所有申请材料真实、正确；健康 状况能够保证正确行使执照持有人的权利；任何不正确的信息都将影响 我资格的有效性。 签名: 日期: 申请人应当提交以下材料： 机型培训合格证书复印件或机型培训证明复印件（该机型培训合格证书 或证明须在申请前 5 年内取得） 维修经历记录 维修人员执照基础部分 F66-3(5/2015) 1-2 民用航空器维修人员执照机型部分签署申请书 维修差错及工作诚信情况： 在 CCAR —66 规章要求的年限内有无严重维修差错： 有□ 无□ 在 CCAR —66 规章要求的年限内有无严重工作不诚信行为： 有□ 无□ 维修经历： 时间 航空器维修经历 证明人 质量部门盖章及负责人签字（仅对本页内容负责） : F66-3(5/2015) 2-2 附件四 民用航空器部件修理人员执照初次颁发 / 续签申请书 民用航空器部件修理人员执照初次颁发 /续签申请书 申请人资料 : 姓名: 性别： 出生日期 : 年 月 日 身份证件号 : 通讯地址 : 邮政编码 : 联系电话： 国籍: 出生地点 : 学历: 毕业学校 : 执照资料 (新增专业和续签使用 ) : 执照编号 : 签发日期 : 专业: 申请内容 : (在适合的 □内打√) 初次申请□ 新增专业 □ 续签 □ 专业： STR □ PWT □ LGR □ MEC □ ELC □ AVC□ F66-4（5/2015） 1-3 民用航空器部件修理人员执照初次颁发 /续签申请书 时间 培训记录 证明人 我在此申请航空器部件修理人员执照 / 续签， 并确保所有申请材料真实、 正确；健康状况能够保证正确行使执照持有人的权利；任何不正确的信息都 将影响我资格的有效性。 签名: 日期: 申请人应当同时提交下列材料 : 初次申请 执照基础部分笔试考试合格成绩通知单复印件 执照基础部分基本技能考试合格成绩通知单复印件 ( 或民航局批准机构颁发 的基础或基本技能培训合格证书复印件 ) 维修经历记录 续签 相关培训证明（需要质量部门或培训部门盖章，负责人签字） 维修经历记录 民用航空器部件修理人员执照原件 F66-4（5/2015） 2-3 民用航空器部件修理人员执照初次颁发 /续签申请书 维修差错及工作诚信情况： 在 CCAR —66 规章要求的年限内有无严重维修差错： 有□ 无□ 在 CCAR —66 规章要求的年限内有无严重工作不诚信行为： 有□ 无□ 维修经历： 时间 航空器部件修理经历 证明人 质量部门盖章及负责人签字（仅对本页内容负责） : F66-4（5/2015） 3-3 附件六 民