乙肝肝硬化并发症处理-外科.pptVIP

分期 前驱期 Ⅰ期 以轻度情绪性格改变为主； 昏迷前期 Ⅱ期 以意识错乱及行为失常为主 ，此期可出现扑击样震颠 肌张力增高，病理反射阳性； 昏睡期 Ⅲ期以昏睡和严重神志错乱为主；  昏迷期 Ⅳ期由浅昏迷进入深昏迷意识丧失 反射消失，可闻及肝臭 Treatment of Hepatic Encephalopathy Identify and treat precipitating factor Infection GI hemorrhage Prerenal azotemia Sedatives Constipation 乳果糖Lactulose (adjust to 2-3 bowel movements/day) Protein restriction, short-term (if at all) TREATMENT OF HEPATIC ENCEPHALOPATHY 肝性脑病临床处理流程图 AASLD. Postgraduate course 2009. Morgan T. Update in the Diagnosis and Management of Decompensated Cirrhosis. Hepatitis Annual Update 2009. 肝硬化并发症的预防 ?门脉高压及食道静脉曲张： 1.避免用力的动作。会增加腹压及胸压