假性胰腺囊肿病人的护理李凤芹.docVIP

假性胰腺囊肿病人的护理 李凤芹 李风芹(漠河县人民医院黑龙江漠河165300) 【 】R473.73【 】B【 】1672-5085 (2013) 1-0302-02 【关键词】假性胰腺囊肿护理 假性胰腺囊肿(pancreatic pseudocytes, PPC)是胰腺实质或胰管破裂， 导致胰外的胰液积取，外漏的胰液、血液和坏死组织被肉芽组织或纤维组织裹 而形成的囊肿，常发生于急性胰腺炎和胰腺外伤后。少数也发生于慢性胰腺炎的 病人。近年来，由于胰腺炎和胰腺外伤发生率的增加，PPC己成为较常见的疾病， 据报道，PPC占胰腺疾病的2%?10%。 一、 病理 急性胰腺炎或胰腺外伤时。胰实质损伤及胰管破裂，胰液外渗，自身消 化致胰腺木身和胰腺周围组织坏死、液化，胰液、血液、渗岀液和坏死组织等集 聚在胰周，刺激周围组织的腹膜，引起纤维组织增生逐渐形成囊壁，由于无上皮 细胞覆盖囊壁内衬，故称为假性级肿。囊肿形成时间一般需2周以上，盆壁成熟 时间为4?6周，续壁的大小与原发病的严重程度及胰管的梗阻程度有关，囊壁 的厚薄与病程时间呈正比。囊液常浑浊，浅棕色，呈碱性，淀粉酶含量高，内含 蛋白质、纤维素、坏死组织、炎性细胞等。PPC多发生于胰体尾部。含有大量消 化酶的囊肿有许多危害：①继发感染，破坏肠粘膜屏障，引起内源性感染；③腐 蚀邻近脏器导致穿孔；③造成血管破裂，引起大出血；④压迫周围脏器，出