肿瘤化学治疗病人的护理.ppt

肿瘤病人常见症状的护理 肿瘤科 孙 晶 2012.11.22 肿瘤病人常见症状的护理 一、恶心呕吐 化疗引起恶心呕吐的分类： （1）急性恶心呕吐 （2）延缓恶心呕吐 （3）预期性恶心呕吐 肿瘤病人常见症状的护理 化疗引起恶心呕吐的分级： （1）轻度：呕吐1-4次/日 （2）中度：呕吐5-9次/日 （3）重度：呕吐每日10次以上 肿瘤病人常见症状的护理 恶心呕吐的防治及护理 （一）防治原则 1、预防性给药 2、对呕吐发生的相关因素进行考虑 3、选择不同机制的抗呕吐药物联合应用 增加疗效。 肿瘤病人常见症状的护理 （二）心理和行为治疗 （三）环境要求 （四）在饮食方面要做到“五忌四要” 五忌：一忌食用甜、腻、辣、炸、烤食 品；二忌酒精；三忌食有浓烈气 味的食品；四忌某些含5-HT丰富 的食物；五忌餐后立即躺下。 肿瘤病人常见症状的护理 四要：一要少食多餐；二要选择碱性或固体食 物；三要限制餐前后1小时的饮水量； 四要多吃薄荷类食 物及冷食。 （五）呕吐时的护理 （七）药物治疗 1、降低颅内压 2、止吐药物的应用 肿瘤病人常见症状的护理 疲乏的护理 癌因性疲乏（CRF）：由于恶心肿瘤本身 或其治疗所导致的疲乏。 特点：起病快、程度重、能量消耗大、持 续时间长，不可预知。 恶性肿瘤病人常见症状的护理 （一）帮助病人正确认识疲乏，促使病人 更好应对疲乏 （二）提供心理社会支持 （三）合理的营养摄入 （四）提高睡眠质量 （五）鼓励适当的有氧运动 肿瘤病人常见症状的护理 便秘的护理 1、衰弱、乏力、活动减少 2、水分摄入不足和饮食中缺少纤维素 3、排便习惯不良，排便时间受限制 4、代谢失调，如缺钾、高钙血症等 5、肠道恶心肿瘤或肠梗阻 6、某些药物引起的便秘 肿瘤病人常见症状的护理 便秘的护理 1、鼓励病人尽可能下床活动。 2、膳食中应有适量纤维素，并鼓励多饮 水，每日2000-3000ml。 3、养成定时排便的习惯。 4、观察病人的排便情况。 肿瘤病人常见症状的护理 骨髓抑制的护理 1、加强基础护理 2、严密观察病情及血象变化 3、保持大便通畅 4、对贫血病人，指导采取渐进式活动方 式 肿瘤病人常见症状的护理 5、白细胞减少时的护理 一般性保护隔离 无菌性保护隔离 6、血小板减少的护理 * * * * * * *