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- 2019-05-30 发布于天津
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鉴别诊断埃博拉出血热发病初期的症状无特异性往往会与其他常见的传染性疾病混淆疟疾伤寒上呼吸道感染脑膜炎球菌血症其他细菌感染病例摘要吴男岁木工收住院发病前在尼日利亚工作个月回国致老家河南濮阳县某村发热当地给予退热药体温恢复正常次日晚再次出现发热伴畏寒寒战乏力头痛腰痛肌肉酸痛天前出现腹泻水样便黑便就诊于房山某医院以埃博拉出血热留观病例转入北京佑安医院感染三科查体次分次分皮肤无出血点眼结膜轻度充血扁桃腺无肿大双肺未闻及异常余体征患者诊断患者来自疫区尼日利亚发热乏力头痛肌肉酸痛腹泻水样便黑便埃博拉出血热留
* 鉴别诊断 埃博拉出血热发病初期的症状无特异性,往往会与其他常见的传染性疾病混淆 疟疾 伤寒 上呼吸道感染 脑膜炎球菌血症 其他细菌感染 * 病例摘要 吴××,男,23岁,木工。2014-8-26 8pm收住院。 发病前在尼日利亚工作4个月。 2014-8-14回国致老家河南濮阳县某村, 2014-8-21发热,当地给予退热药,体温恢复正常。次日晚再次出现发热,T38.5℃,伴畏寒、寒战,乏力、头痛、腰痛、肌肉酸痛,1天前出现腹泻“水样便、黑便” 就诊于房山某医院,WBC2.2×109/L,PLT23×109/L,以“埃博拉出血热留观病例” 转入北京佑安医院感染三科。 查体: T39.9℃,P110次/分,R23次/分,BP130/80mmHg.皮肤无出血点、眼结膜轻度充血,扁桃腺无肿大,双肺未闻及异常,余体征(-) * 患者诊断 患者来自疫区(尼日利亚) 发热、乏力、头痛、肌肉酸痛 腹泻水样便、“黑便” 埃博拉出血热 留观病例? 疑是病例? 患者回河南濮阳农村 发热、乏力、头痛、肌肉酸痛 血小板减少 发热、血小板减少综合征 其他诊断? * 患者诊断 最后诊断:恶性疟疾 * 治疗 目前本病以综合治疗为主 早期对症支持治疗 中晚期针对病理生理进行对症治疗。 治疗原则:早发现、早诊断、早治疗和就地治疗 临床管
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