课件：妊娠急性脂肪肝.pptVIP

（2）脑水肿? ?①?有颅内压增高者，给予高渗性脱水剂，如20%甘露醇或甘油果糖，但肝肾综合征患者慎用； ②?襻利尿剂，一般选用呋塞米，可与渗透性脱水剂交替使用； ③?人工肝支持治疗。?  （3）肝肾综合征?? ①?大剂量襻利尿剂冲击，可用呋塞米持续泵入； ②?限制液体入量，24?h总入量不超过尿量加500～700?ml； ③?肾灌注压不足者可应用白蛋白扩容，小剂量多巴胺5ug/分钟/公斤 ④人工肝支持治疗。?  （4）感染 ??①?常见原因是剖宫产手术后，机体免疫功能低下、肠道微生态失衡、肠粘膜屏障作用降低及侵袭性操作较多等； ②常见感染包括自发性腹膜炎、宫腔感染，肺部感染和败血症等； （4）感染 ③?感染的常见病原体为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、厌氧菌、肠球菌等细菌以及假丝酵母菌等真菌； ④?一旦出现感染，应首先根据经验用药，选用强效抗生素或联合应用抗生素，同时可加服微生态调节剂。尽可能在应用抗生素前进行病原体分离及药敏试验，并根据药敏结果调整用药。同时注意防治二重感染。?  （5）出血?? ①?对门脉高压性出血患者，为降低门脉压力，首选生长抑素类似物，也可使用垂体后叶素（或联合应用硝酸酯类药物）；可用三腔管压迫止血；或行内镜下硬化剂注射或套扎治疗止血；内科保守治疗无效时，可急诊手术治疗。 ②?对弥漫性血管内凝血患者，可给予新鲜血浆、凝血酶原复合