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心内科常见手术护理 马玉平 一冠状动脉造影及支架植入术的护理 二起搏器植入术的护理 冠状动脉造影及支架植入术的护理 什么是冠状动脉造影？ 是将导管经桡动脉或股动脉或其它周围动脉插入，送至主动脉，探寻到左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围，如有病变需放入支架者称支架植入术。 支架的放大图片 图4 手术前后比较 术前护理 向患者讲解手术的目的和方法，让患者有一个理性的认识，穿刺部位是在桡动脉或股动脉，穿刺时常规消毒后像平时打针一样，不需紧张，因做局部麻醉，故感觉不到疼痛，而且患者是清醒的，患者家属可在观察室内观看整个手术过程，并可在显示屏上目睹患者的血管情况及支架植入的过程，病区内做过这种手术的患者很多，可请他们现身说法，讲述手术的过程及感受，使患者能够以良好的心态配合手术。 为患者提供良好的睡眠环境，保证充足的睡眠，必要时可遵医嘱使用药物帮助睡眠。 清洁右上肢，尤其是手腕部，会阴及两侧腹股沟常规备皮。做复方泛影葡胺及抗生素皮试，在双侧足背动脉搏动最明显处做标记。 术前一日洗澡，术日晨更换病员服后，在左脚上埋置浅静脉留置针。 术前两天训练床上排尿，以防术后因不习惯床上排尿而发生排尿困难。 术前4—6小时禁食水，但不禁药。 术前半小时遵医嘱注射镇静药，应用抗生素。 术后护理 将