课件：型糖尿病治疗的常用药物.pptVIP

讨论 这个研究表明静脉输注胰高糖素样肽1 (GLP-1)能够使磺脲类控制血糖效果不佳而长期用胰岛素治疗的2型糖尿病患者的血糖恢复正常。 在输注GLP-1的前一天晚上，停用长效胰岛素，造成空腹状态下的高血糖。 虽然研究人员假设磺脲类药物治疗失败的病理生理基础包括β细胞分泌能力降低 (因此限制了GLP-1的作用)，但这个研究中发现输入的外源性GLP-1的促胰岛素作用没有降低。 背景 这个研究探讨了外源性 GLP-1在磺脲类药物治疗失败后正在用胰岛素治疗的2型糖尿病患者中的有效性。 研究对象包括10例2型糖尿病患者 (6女4男)，在6小时静脉输注GLP-1的前一天晚上停用胰岛素，空腹状态进行研究。 研究人群的胰岛素治疗持续时间从2年到13年。 –30分钟和0分钟分别抽血，开始输注GLP-1或安慰剂后，每30分钟采血1次，供6小时(360 min)。实验室检测包括血糖、胰岛素和C肽。 研究者建议将来在有β细胞功能衰竭证据的2型糖尿病患者中进行研究，以进一步明确在2型糖尿病后期GLP-1对糖代谢的调节作用。 讨论 与安慰剂组相比，连续输注胰高糖素样肽1 (GLP-1)，4小时内血糖水平明显降低。 与安慰剂组相比，GLP-1先是增加胰岛素分泌，但是随着血糖接近正常浓度，尽管继续输注GLP-1，胰岛素的分泌仍然减少，证明这种胰岛素分泌是葡萄糖依赖的。 有高血糖的时候，GLP-1可抑制胰